치료를 했는지 약만 처방받았는지 어떻게 알수있나요?

Question

저는 유병자실비를 들고싶은데 설계사가 고지의무에 치료가 있어서 가입이 안된다고 하네요

질염치료를 했어요

약 연고 질정을 처방받았을대도 있었고 직접 치료의자에 앉아 질정과 연고로 치료를 했는데

이게 치료에 들어간다고 하네요 치료를 했는지 그냥 약만 처방받았는지를 알면서 병원에서

무엇을 받아야 알수있나요?

그리고 주사도 치료에 들어가는건가요?

방광염걸리면 주사도 맞았어요 유병지실비를 들려면 언제부터 들수있는지 알아야하는데

무엇을 달라고 하면 알수있는지 의사선생님한테 물어봐야하는상황인가요?

의료보험내역으로는 알수가 없어서 고민이네요

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

3개월이내 병원력에 해당되어 가입거절입니다.

3개월 뒤에 다시 가입 해보세요.

아무런 제약없이 가입이 가능 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아무래도타사보험에서 보험금지급을받으신케이스같네요보험금받으면보험사전산에다뜹니다

Answer 3

안녕하세요. 김미선 보험전문가입니다.

고지의무라는 것은 내가 3개월 안에 입원ㆍ수술ㆍ진단을 받은게 있는지, 2~3년 안에 해당 되는 보험사에서 제시하는 질병으로 치료를 받은게 있는지, 5년안에 중증 질환 암ㆍ뇌ㆍ심ㆍ펴ㆍ간 등에 관하여 진단받은게 있는지를 사전 고지합니다.

그것을 판단하여 가입여부를 판단하는데, 보험사에서 치료 받은 질환에 대하여 연계 되는 부분을 부담보를 잡고 해당 기간 동안은 치료를 받아도 보험금 지급이 안되는 경우도 있고, 고객님처럼 아예 인수거절을 할 경우도 있습니다. 실손을 워낙 가입 심사가 까다롭고 유병자 경우는 보장 받는 부분도 일부 빠지고, 보험료도 비쌉니다.

실손 가입이 힘드신 경우는 그런 부분을 대채할 수 있는,

진단비 ㆍ수술비 ㆍ입원비 ㆍ통원비 등을 상해ㆍ질병 관련하여 최대한 보장 받을 수 있도록 준비하시는게 더 나을 수도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

현재도 계속 진료와 치료를 받고 계시면 보험가입이 쉽지 않습니다.

특히 실손보험은 유병자실손도 심사 기준이 높기 때문입니다.

3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부를 고지해야 하는데 여기서부터 문제가 되시빈다.

Answer 5

안녕하세요. 김성남 보험전문가입니다.

진득한소쩍새님~ 유병자 실비를 준비하시려고 하는데 뭔가 문제가 있으신가봅니다.

그런데 지금 현재 질문을 보니, 왜 유병자 실비를 준비하시려는지 이해가 되지 않네요^^

잘 알아보시고 준비하시는 것이 좋습니다. 유병자 실비의 보장이 어떤것이 되는지도

정확히 확인하시어, 장단점 비교하여보시고 준비하시면 조금이라도 손해를 줄이실 수 있을 듯 보여집니다.

그럼^^ 제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다^^

Answer 6

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

모든 보험 가입자는, 보험사로부터 알려야 할 고지의무가 있습니다.

의무이기 때문에 위반시 불이익이 따릅니다.

이점 참고 하시기 바랍니다.

감사합니다.

Answer 7

안녕하세요. 최해숙 보험전문가입니다.

진료차트나 진료비세부내역서 보면 치료인지 처방인지 확인이 가능합니다.

또한 주사는 치료행위로 들어갑니다.

유병자실손은 1년이내의 치료력에 대한 고지사항 있습니다

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

○ 보험의 계약전 알릴의무에서 말하는 치료는 투약, 처치 등을 모두 포함하고 있습니다.

단순 검사외 의사를 통한 약 처방, 연고, 주사 물리치료 등 모두 치료라고 볼 수 있습니다. 해당 내용은 병원의 의무기록지 등을 통하여 알 수 있습니다.

○ 유병자 보험은 아래 알릴 의무가 있으니 가입전 참고 부탁드립니다.

유병자 보험

1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료, 추가검사 필요 소견 여부

2. 최근 2년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 입원, 수술 또는 계속하여 7일 이상 치료 받은 사실 여부

3. 최근 5년 이내 암으로 진단받거나 암으로 입원,수술,치료 받은 여부

Answer 9

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

주사도 치료에 들어가며. 의사가 치료행위를 하면 무조건 치료입니다. 약 발라주셔두요.

약을 처방받은것도 질병으로 인하여 진단서가 나온것이기 때문에..,결국은 안됩니다. 유병자용은..

Answer 10

안녕하세요. 송석규 보험전문가입니다.

질문주신 내용중
1.병원에서 진료 내역을 확인 하시려면,

의무기록사본을 발급 받으시면 정확한 진료 내용을 확인 하실 수 있습니다.

2. 주사 치료도 치료 행위에 들어갑니다.

3.유병자 실손보험 가입 관련 해서.,. 그동안 치료 받으신 내용이 말씀해주신 단순 질염과 방광염으로 치료 받으신 이력만 있다면 (고혈압, 당뇨등 기타 다른 치료력이 없는 경우) 굳이 보장 내용이 일반 실손보험에 비해 불리한 유병자 실손보험을 가입하실 필요는 없어 보입니다.

물론, 보험사마다 심사는 진행 해봐야 겠지만, 단순 치료력만 있으시고 기타 다른 질병이 없으시다는 조건이면 유병자 실손 보다는 일반 실손 보험을 진행해 보시는것을 추천 드립니다.

질문에 답변이 도움이 되셨으면 합니다

Answer 11

안녕하세요. 박성현 보험전문가입니다.

병원에서는 처방전

그리고 약국에서 약제비확인서를 받으시면 됩니다.

근데 약처방 일수가 적다면, 질염 이외에 다른게 없다면 일반으로도 심사가능하리라 봅니다.

유병자 실비로 안하셔도^^

약처방을 의사가 7일 했는데 내가 약을 안탔다 해도 7일 약복용한걸로 봐야합니다!!

Answer 12

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

병원을 가서 진료를 받은 것 자체가 치료로 볼 수 있습니다.

약 복용 여부나 병원 내 치료 여부를 따지지는 않을 것이며 보험 가입시 치료에 대한 고지를 하셔야 하는 상황입니다.

보험 가입시 이 부분을 고지하면 보험회사는 보험 가입 승인 여부나 부담보 설정 여부를 결정하게 되며 이는 질병의 상태에 따라 달라지게 됩니다.