오른손 방아쇠수지에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 첫째 딸이 초등학교 2학년인데 첫돌때쯤에 오른쪽 엄지 손가락 첫번째 마디에 방아쇠수지라고 진단을 받았어요. 계속해서 손가락을 펴주면 될수도 있다고 했는데... 아직 그대로여서 치료를 할려고 하는데....어릴때는 전신마취를 한다고 했는데 지금은 부분 마취로도 가능한가요? 입원을 하는건지 아니면 통원으로 가능한지요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다.
방아쇠 수지의 치료 방법은 증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.
1. 비수술적 치료법
1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다.
2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다.
3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다.
2. 수술적 치료법
1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다.
2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.
출처 - 서울아산병원
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초등학교 2학년 정도의 여아라면 일반적으로 부분 마취를 참고 수술을 할 수 있을 정도의 나이가 아닙니다. 전신 마취로 수술을 해야 할 가능성이 높아 보입니다. 수술 후에는 입원 치료가 필요할 가능성이 높습니다. 자세한 사항은 수술을 하게 될 주치의 선생님이 결정할 것입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다. 방아쇠 수지가 발생하면, 손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다.
치료로는 약물치료, 물리치료, 국소 스테로이드 주사 치료 등이 있으며 비수술적 치료로 호전이 안될 때는 수술적 치료를 하기도 합니다. 정형외과에서 진료를 받아보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김민부 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠 수지 탄발지는 손가락을 움직이는 인대가 굵어져서 다른 인대에 걸리면서 생깁니다.
수술을 하는 경우는 선천적인 경우나 인대 회복이 되지 않는 경우에 하고
후천적인 경우는 물리치료나 맛사지 침구치료 등으로 호전되기도 합니다.
일상생활에 불편함이 없으시면 물리치료나 침구치료 등을 먼저 해 보시고,
수술을 하시는 것을 권해드립니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠 수지 수술의 경우에는 전신마취를 할수도 있고 부위 마취라고 하는 신경총을 차단하여 수술을 할수도 있습니다. 다만 상지의 수술의 경우 전신마취를 시행하는 경우가 많고 부위 마취를 시행하는 경우도 있지만 수술 시간, 수술 중 통증, 수술 중 움직임 등으로 인한 제한으로 소아청소년에서는 전신마취로 시행하겠습니다. 마취 방법은 수술을 결정한 후 수술 의사 및 마취 담당 의사와 상의하시면 되겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 부위 수술을 할 때 시술자에 따라 다를 수 있지만 대부분은 전신마취하에서 진행합니다. 입원을 하는 경우도 많습니다.
방아쇠 수지는 힘줄과 힘줄이 지나가는 관이 잘 맞지 않아서 발생한다. 시간이 경과하면 관이 스스로 늘어나 증상이 없어질 가능성이 높다. 따라서 아주 불편하지 않다면 별다른 치료 없이 단순 관찰만을 시행할 수 있다. 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)를 단기간 사용하면 증상이 완화되거나 사라지기도 한다. 바르는 소염진통제 크림도 효과가 있다. 국소 마취제와 함께 스테로이드를 힘줄막(건막)내로 주사하면 단기적으로 치료 효과가 아주 좋지만, 주입한 직후에 통증이 심할 수 있고, 주사 부위에 감염이 발생할 수 있다. 스테로이드 주사를 너무 자주 맞게 되면 주변 피부의 탈색, 피하지방의 위축, 힘줄(건)의 파열이 발생할 수 있으므로 주의해야 한다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다 방아쇠 수지증후군이 발생하면, 힘줄에 염증이 생기면서 손가락을 펴거나 구부리려고 할 때 걸리는 듯한 느낌이 듭니다.손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다. 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증이 발생하고 그 부위가 부을 수 있습니다.정형외과 상담 후 치료방향을 결정하시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠수지라면 일반적인 성인의 경우는 부분마취로 진행이 가능합니다.
하지만 현재 9세의 나이라면 수술시 통증 및 공포감으로 인해 협조가 잘 진행이 되지 않을 수 있기 때문에 부분마취에는 다소 어려움이 있을것 같습니다.
수술을 미룰경우는 손가락에 변형이 올수도 있기 때문에 빠른 수술적처치를 받으시는게 좋을것 같습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 정확한 상태를 알기 어렵기 때문에 무어라 말씀드리기는 어렵습니다.
담당 의사분께 신체진찰 포함한 진료 받으시고 치료 방향을 결정하는 것이 가장 좋겠습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.선천성 방아쇠무지(congenital trigger thumb)은 소아 수부 선천기형 중 흔한 질환 중의 하나입니다.
영아 때 조기 발견하여 스트레칭을 시행하는 경우 종종 호전되는 경우도 볼 수 있지만 호전을 보이지 않는다면 아이의 골 성장 장애와 관절구축 등의 문제를 초래할 수 있어 빨리 수술해주는 것이 좋습니다.
시기적으로는 조금 늦어진 면이 있고 수술 자체는 도르래(pulley)를 열어주는 간단한 수술이므로 소아의 협조가 된다면 부분마취로도 가능하겠으나 초등학교 2학년의 나이는 협조를 논하기 조금 애매한 나이이기는 합니다. 수술 이후 부목을 착용하여 통원치료도 가능합니다.
전신마취를 고려할지라도 빠르게 수술을 시행하시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방아쇠 수지는 손가락을 구부리는 힘줄이 걸려서 생기는 증상입니다. 수술 자체는 힘줄이 지나가는 도르래 부위를 잘라 주면 되고, 간단해서 국소 마취로도 가능합니다. 초등학교 2학년이라면 협조만 된다면 전신 마취는 필요하지 않을 것 같습니다. 입원도 필요 없구요.