허리가 앉아있을때보다 누워있을때 더아프네요?

Question

요추통증으로 고생하고있는 환자입니다 원래는 허리가 아파서 누워있었는대 어제부터 왼쪽 허리가 누웠다 일어나면 찌르는듯한 통증이 있네요

걷거나 의자에 앉아있으면 고통이 없이 정상적인대 소파에 앉거나 누웠다가 일어나면 통증이 오는대 어떤증상인가요?

혹시나 침대가 수평이 안맞는것 같아서 바닥에 매트깔고 자는데 이게 문제일까요? 아니면 일시적인 증상인가요?

오히려 예전에는 걸으면 힘들었는대 지금은 누워서 쉬는게 힘드네요(누워있을때는 통증이없고 일어나서 몇분가량 통증이 지속댔고 일하는동안 앉아있거나 걸을때는 정상컨디션이였음)

지금 허리운동으로는 플랭크랑 스쿼트 틈날때마다하고 스트레칭도 가끔하는대 무리하게 운동해서 그런건가요?

Answer 1

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

일단 척추상태 확인을 위해 신경외과/정형외과를 가셔서 진료를 보시기 바랍니다

x ray 촬영을 해보시고 필요시에 mri 까지 촬영해보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 2

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

일반적으로 자세변화에 의한 국소적인 통증은 디스크등이 원인이 아니라 특정 근육의 염좌일 가능성이 높습니다. 무리한 운동이나 잠자는 자세등에 의해 촉발되었을 가능성이 높고 물리치료와 약물복용을 통해 호전될 수 있습니다.

Answer 3

질문자님의 증상은 디스크가 의심되는 증상입니다. 관련하여 정확한 상태 평가를 위해서 정형외과 또는 신경외과에서 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

디스크가 있다면 척추에 가해지는 부담을 최대한 줄이는 것으로 증상을 많이 호전시킬 수 있습니다. 우선은 식이 요법을 통해서 체중을 감량하면 척추에 가해지는 부담이 많이 줄어들게 됩니다. 두 번째로 코어 근육을 강화시킬 수 있는 운동을 하셔야 하는데, 대표적으로 필라테스와 피트니스 등이 있습니다. 여의치 않을 경우 집에서 간단하게 할 수 있는 플랭크 운동이 많은 도움이 되겠습니다. 이러한 방법을 통해서 최대한 근본적인 원인 교정을 하여야 허리의 통증에서 자유로워질 수 있습니다. 물론 쉽지 않은 과정입니다. 시술이나 수술적 치료는 시행하여도 근본적인 해결이 되지 않으면 재발이 잦기 때문에 최대한 최후의 보루로 생각하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

누워있을때 심하다면 협착증일 가능성이 더 높습니다.

척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.

다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.

무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

현재 증상이 허리에만 국한되어 있다면 흔히 말하는 요통이겠습니다. 요통은 허리 부위 척추와 척추 주위에 있는 구조물의 이상으로 발생합니다. 요추 및 주위 구조물의 병변으로 인해 발생하는 허리 통증이나 다리 통증, 그리고 허리의 기능 이상을 통틀어 요통이라고 할수 있습니다. 요추 부위의 정상적인 구조는 배 쪽으로 휘어지는 구조인데, 이러한 정상적인 곡선을 유지하는 것이 척추 건강에 중요하겠습니다. 만일 허리에 무리한 힘이 가해지거나 무리한 동작이 가해지는 등의 원인으로 허리 디스크가 손상되면 허리를 움직일때마다 통증이 발생하는데 통증으로부터 허리를 보호하기 위해 척추 주위의 근육이 뭉쳐 허리를 움직이지 않게 합니다. 허리가 회복되면서 허리 근육의 뭉침, 통증은 사라지게 됩니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 통증의학과 등 전문의의 진료를 보시는 것이 중요하겠습니다. 요추 염좌의 경우 치료를 잘 받을 경우 회복이 빠릅니다. 물리치료, 도수치료, 주사 치료 등 증상에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 통증이 완화 된 후에는 허리를 굽히는 동작, 무거운 것을 드는 동작 등 허리에 무리가 갈수 있는 것은 피하시고 척추 기립근을 강화할수 있는 운동이나 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.