폐렴(항생제+스테로이드)임상변화

Question

성별

여성

나이대

60

기저질환

고혈압 천식

복용중인 약

혈압약

안녕하세요 항생제 치료중 임상변화문의입니다.

폐렴으로 일단 약을 5일치 타온상태구요

월요일 외래에 갑니다.

약먹기전에는 기침가래콧물이 있었음(노란가래)

밤새 기침하셨습니다.

걸을때 쌕쌕소리가 납니다.숨차하시고요

약을 지금 3일복용후 증상변화가있어 문의

드립니다.

1. 기침가래가 눈에띄게 줄었습니다.

간혈적으로 하시기는하지만 많이줄음

2.콧물이 없어졌습니다.

3.걸을때 쌕쌕소리는 비슷하지만

숨차는증상은 좀 줄었습니다.

이전과 다르게 쓴건 스테로이드약과 네블라이져

치료인데. 호전되었다 생각이드는데..

이런변화가 호전이 되고있는걸까요?

아직 기운이 없어하시는데..걱정이됩니다.

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Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

말씀하신 내용만 들으면 호전된걸로 들리는데 (가래와 콧물이 사라지셨다고 하셨으니) 실제로 진료 보기 전까지는 알수 없습니다

노란색의 가래는 감염에 의한 염증으로 인해 점액에 세균이나 면역 세포들이 섞여 발생하는 경우가 많습니다. 가래가 줄어든 증상은 항생제와 스테로이드 치료가 시작되면서, 염증이 가라앉고 있는 징후일 수 있습니다.

마른 기침은 기도의 염증이 지속되지만, 가래를 배출할 필요가 없다는 의미로 해석할 수 있습니다. 기침이 여전히 지속되고 있다면, 염증이 완전히 가라앉지 않았거나 기도 자극이 남아 있는 상태일 수 있구요. 발열이 없고 산소포화도가 97%로 정상 범위 내에 있는 것은 폐렴이 심각하게 악화되지 않고 있음을 추측할 수 있습니다만 이는 전적으로 환자분의 설명에 의존한 평가이기 때문에 의사 입장에서는 진료 보기 전까진 확언 드릴 수 없어요

진료 예정 되어 있다고 하셨으니 그 때 확실하게 아실수 있을 듯 합니다.

Answer 2

안녕하세요.

엑스레이를 보니 우하엽에 저명한 폐렴 소견이 의심됩니다.

항생제 치료를 진행하면서 임상적 변화를 보인다니 다행스럽습니다.

문의주신 내용으로 볼때는 폐렴이 호전되고 있는 것이라 조심스럽게 예상 가능합니다.

처방받은 약 그대로 드시고, 예약된 진료일에 병원 다시 방문하여 재검하시는게 좋겠습니다.

쾌차하시기 바랍니다.