동생네 아이가 어깨인대가 염증이 와서 한의원에서 침치료를 받았는데 4세대 실손에 가입되여 있는데 실비 청구하면 보상을 받을수 있을까요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
한방치료는 요양급여 적용 받는 급여 부분 치료비용 에서만
실비보험 보상이 가능 합니다. 비급여 내역들은 보상하질 않습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
한의원의 침치료는 실비에서 보장하지 않는 손해에 해당됩니다. 한의원의 급여의료비만 실비에서 청구할 수 있고 비급여내용은 보장하지 않습니다.
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.
1. 한의원 치료 급여부분은 보장 가능하나, 비급여는 보장이 불가능합니다.
2. 급여부분도 공제금액 제외하면, 금액이 미미하거나 없을 수 있습니다.
오늘도 좋은 하루 되세요 :)
안녕하세요. 이영희 보험전문가입니다.
1세대 실손은 제외 2세대
실손부터는 한방병원.한의원 에서
급여( 건강보험 적용) 부분의 진료시
실손 청구가능합니다.
본인부담액 시기별로 병원비공제금
제외후 보상청구 가능합니다.
병원통원 진료비가 공제금보다 적을땐
돌려받지 못합니다.
- 한방치료 실손의료비 지급 일부가 가능합니다.
- 다만 4세대 실손의료비는 한방치료시 비급여를 제외한 급여부분에서 공제금액을 제외하고 지급처리합니다.
안녕하세요. 한의원의 급여항목은 보상가능하나 비급여항목 치료는 보상하지 않습니다. 영수증상에 급여항목으로 나와있는지 확인후 청구하시면 될 듯 합니다
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
한의원 치료의 경우 건강 보험 급여 치료비에 대해서는 의료 실비로 청구 가능합니다.
비급여 치료비는 보상하지 않습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
4세대 실비의 경우 한의원 진료는 급여항목에 대해서만 실비청구가 가능합니다.
영수증을 받아 보시고 건강보험이 적용이 되어 있다면 실비청구가 가능하나
비급여 진료는 실비청구 불가능 합니다.
