비알콜성 지방간은 어떻게 관리하나요?

Question

병원 혈액검사에서 지방간이 있다고 나왔는데,

몸에 지방이 많아서 간에 기름이 낀건가요?

관리를 어떻게 해야 하나요?

그냥 방치하면 어떤 질병이 생기는지 궁금합니다.

40대 넘어서면서 혈액수치(간수치)가 높게 나와서 걱정입니다. 기름진 음식을 좋아하는 편이고운동을 잘 안하는 스타일이에요. ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비알코올성 지방간의 주요 원인은 비만이기 때문에
체중 조절이 가장 중요한 치료입니다.

단기간에 무리해서 체중을 줄이기 보다는
3-6개월간 서서히 체중의 10% 내외를 줄이도록
노력하시는 것이 지방간 개선에 좋습니다.

식사를 거르지 않고 식사량을 조금씩 줄이면서
과식 및 야식을 하지 않으시는 것이 도움이 되고,
음료수/쥬스, 튀긴 음식 등은 피하셔야 합니다.

걷기, 수영, 자전거와 같은 유산소 운동을
각자의 상황에 맞춰 시작하시길 권합니다.

한번에 최소 30분에서 한시간 정도의 운동을
주 3-4회 이상 꾸준히 하시면 지방간 뿐만 아니라
전반적인 건강을 위해 큰 도움이 될 것입니다.

담당 의료진이 필요하다고 판단할 경우
지방간 치료를 위한 약물 치료를 병행합니다.

잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비만이 원인인 경우
- 체중 감소
현재 체중의 10%를 3~6개월 안에 서서히 줄입니다. 너무 갑작스러운 체중 감량은 오히려 지방간을 악화시킬 수 있습니다.

- 식이요법
식사를 거르지 말고 세 끼를 챙겨 먹되 한 끼의 분량을 조금씩 줄입니다. 야식과 과식을 피하고 균형이 잡힌 식사를 합니다. 기름에 튀긴 음식보다는 삶은 음식을, 당분이 들어간 음료수보다는 물이나 녹차 종류를 마시는 것이 좋습니다. 음식물은 천천히 먹도록 하고, 간식 또는 과식을 되도록 피합니다. 과식하였다면, 평소보다 운동량을 늘려서 에너지를 더 소비하도록 합니다.

- 운동요법
운동은 지방간 치료에 도움이 될 뿐 아니라 혈압과 혈당을 내리고, 혈중 콜레스테롤을 감소시킵니다. 아울러 운동은 뼈와 근육을 건강하게 만들어주며 전신적인 스트레스를 해소시켜 줍니다. 운동은 각자의 상황과 체력에 맞춰서 진행합니다. 빠르게 걷기, 자전거 타기, 조깅, 수영, 등산, 에어로빅댄스 등의 유산소 운동을 꾸준히 시행합니다. 유산소 운동은 일주일에 3번 이상, 한 번 운동 시 30분 이상 진행합니다. 매우 규칙적으로 운동할 수 있으면 더 좋습니다.

원인에 따라 다르지만, 지방간은 지방간염으로 진행할 수 있으며 드물지 않게 간경변이나 간암으로 진행하므로 주기적인 검진이 필요합니다.

지방간은 다른 질병과 같이 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 적당한 식사와 규칙적인 운동을 하고, 적절한 체중을 유지하고, 흡연과 과도한 음주를 하지 않는 것이 지방간을 예방하고 치료하는 방법입니다. 이는 동시에 건강한 생활을 할 수 있는 지름길입니다. 아직 지방간 치료에는 약물보다는 식이요법과 운동요법을 통한 체중 감량이 더 효과적입니다. 여러 다이어트 약제나 체중 감량 수술은 고도 비만일 경우에 전문의와 상의한 후에 제한적으로 적용되어야 합니다. 이러한 치료에 따르는 부작용이 만만치 않기 때문입니다. 약에 의존하기보다는 체중 감량에 대한 적극적인 의지를 지니고 꾸준히 실천하는 것이 가장 좋습니다. 간 보호제로 알려진 약제는 간 손상을 악화시킬 수 있으므로 식품이나 약물을 구입하여 먹기 전에 의사와 충분히 상의하는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지방간은 대사질환의 결과로 나타나는 경우가 많으므로 적절한 체중감량이 필요하고 의외로 당이 포함된 음료수 과자 밀가루 등을 과량 섭취할 경우 간에 부담을 주어 지방간을 지속시키게 됩니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사실 간에 있는 지방은 음식의 지방이 아닙니다.

소나 프와그라를 만드는 거위가 기름을 먹어서 근육에 마블링이 생기고 지방간이 되는 것은 아니듯이요.

술과 탄수화물이 원인이고, 특히 간에 있어서는 과당이 원인입니다.

과당, 특히 액상과당은 쥬스, 시럽, 과자, 빵 등에 많이 있구요. 시리얼에도 많아요.

맨질거리는 빵이나 과자 겉에 발라진 것이 액상 과당입니다.

포도당도 원인이지만 혈액으로 퍼지는 포도당과 달리 과당은 간에 그대로 누적됩니다.

탄수화물을 최대한 줄이고, 술을 끊는 것이 최선입니다.

가능하면 운동도 도움이 됩니다.

와규는 옥수수 사료와 술을 먹여서 키웁니다.

술을 먹이면 인슐린 저항성이 생겨서 지방이 더 잘 쌓이게 되는데,

이것은 사람도 마찬가지입니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

알코올과 관련 없이 발생한 비알코올성 지방간이라면 몸의 과한 지방, 즉 내장 지방이 많기 때문에 발생하였을 가능성이 높습니다. 방치할 경우에는 지방간이 점차 심해지다가 간 경변 등 불치병으로 발전할 수 있습니다. 관리는 실천은 어렵지만 굉장히 간단하며 쉽게 말해 다이어트를 한다고 생각하시면 되겠습니다. 고탄수화물, 고지방 음식을 최대한 줄이고 고단백 및 채소 위주의 식단으로 구성을 하고, 높은 강도는 아니더라도 꾸준히 시간을 내어 규칙적인 운동을 하시면 서서히 수치의 저하가 보일 것입니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.꾸준하고 규칙적인 유산소 운동을 하루 30분~1시간 정도 하시기 바랍니다.

음식관리는 기름진 음식을 가급적이면 피하시기 바랍니다. 병원 방문하셔서 고지혈증약 처방 받아서 복용하시면 도움이 됩니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지방간의 4대 원인은 과도한 음주, 비만(복부비만), 당뇨병, 고지혈증입니다. 비알코올성 지방간은 일반적으로 대사증후군과 연관되는 경우가 많습니다. 치료는 원인을 교정해주는 것 입니다. 비만인 경우 체중을 줄이고, 당뇨나 고지혈증이 있는 경우는 관리를 잘 하여야 합니다. 식단은 지방이 많은 식단은 제한하고 채소류를 많이 먹는 것이 도움됩니다. 또한 규칙적인 운동도 고지혈증을 개선하는데 매우 도움이 됩니다. 생활습관 개선으로 한계가 있을 경우 내과에 가셔서 약물치료를 함께 받으시는게 좋습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

간수치를 낮추기 위해서는 반드시 근본적인 원인을 해결해야 합니다.

지방간은 비알코올성 지방간과 알코올성 지방간으로 나눌 수 잇습니다. 알코올성 지방간은 금주를 하는 것이 무엇보다 중요하고 비알코올성 지방간은 잘못된 생활습관과 식이습관 그리고 운동을 통해서만 가능합니다. 대부분 약들은 간과 신장에서 대사되기 때문에 오히려 약 복용 및 특정한 음식을 과도하게 복용시에 간에 무리가 갈 수 있어 반드시 생활습관 교정과 더불어 운동을 하셔야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비알콜성 지방간 같은 경우 대부분 비만 하게 되어 있습니다 그래서 운동을 하셔서 체중을 줄이는 것이 가장 중요합니다 정상체중에서도 비알콜성 지방간 일 생길 수 있는데 이런 분들은 밀가루를 드시지 마시고 음식 조절을 잘 하시길