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의료상담

아마도딱딱한타이거

아마도딱딱한타이거

25.11.20

피부 속건조 붉은기 주름 각질 너무 심한데 도와주세요

성별

여성

나이대

10대

이번년도 3월쯤부터 계속 이랬는데 나아지질 않아요. 매일 자기전에 수분크림 바르고 바세린 바르고 자는데도 이정도네요 ㅜㅜ 까먹고 바세린 안바르고 자면 각질이 엄청 올라와요 심각하게 많이와요 진짜 심할때면 엄청 따갑고 속당김도 심한데다 뭘 바르든 아파요… 저 정말 이거 고치고 싶은데 도와주세요 몇 달째 이상태예요. 세수하고 나면 위 사진처럼 주름이 엄청져요. 붉은기도 너무심하네요 이제서라도 피부과 가봤는데 먹는 약(메피론정 4mg, 타리스틴정, 모사피아정, 알레스원정)만 처방해주셨네요.. 이 처방받은 약 먹고잇는데도 이래요 평생 이상태로 사는 건 아니겠죠 ㅠㅠ 너무속상해요 진짜

화장할때도 각질때문에 화장이 다 떠요.

  • 1번 째 사진

1개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    25.11.21

    사진 상태와 설명을 함께 보면, 단순 건조가 아니라 피부장벽이 상당히 무너진 ‘중증 장벽손상 + 민감성 피부염’ 상태로 보입니다. 이 경우 수분크림·바세린만으로는 절대 회복이 안 되고, 화장품을 더 바를수록 따가움이 악화되는 것이 전형적입니다. 지금처럼 몇 달 지속되면 전문의 치료 + 생활 패턴 교정이 같이 가야 합니다.

    아래는 보수적으로 말씀드리지만, 지금 보이는 양상에 대해 가장 일반적으로 설명 가능한 내용입니다.

    ■ 현재 상태에서 중요한 포인트

    세안 후 바로 미세주름처럼 보이는 잔선이 확 생기는 현상 → 장벽 수분 손실(TEWL)↑

    붉은기 + 따가움 → 염증성 민감성 피부염

    바세린 발라도 해결 안 됨 → 이미 지질 층이 무너져서 ‘덮는 것’만으로는 회복 불가

    지금처럼 "뭘 발라도 아픈" 단계는 피부장벽을 재건하는 치료를 먼저 해야 합니다.

    ■ 현재 처방약만으로는 부족해 보이는 이유

    처방받으신 약들은

    메피론(항히스타민)

    타리스틴(항히스타민)

    모사피아(혈관 안정)

    알레스원(항염·항알레르기 계열)

    즉 몸의 알레르기·염증 조절 약이지, 피부장벽 자체를 회복시키는 약은 아닙니다. 그래서 눈에 띄는 개선이 없는 겁니다.

    ■ 집에서 바로 해야 할 ‘피부장벽 회복’ 단계 (필수)

    1) 세안 최소화

    하루 1회(저녁), 아침은 미온수만

    폼클렌저 강한 것 절대 X

    약산성, 계면활성제 약한 제품으로 교체

    2) 스킨·세럼 전부 중단

    현재 단계에서는 모두 자극입니다.

    3) ‘장벽 회복용’ 보습제만 단독 사용

    일반 수분크림 NO

    “세라마이드 + 콜레스테롤 + 지방산” 조합이 있는 장벽 회복 크림 필요

    예시:

    리피드리필 계열

    아토베리어 / 피지오겔 AI / 세라비 PM / 더마비 아토 라인 ~ 브랜드보다 성분 구조가 더 중요합니다.

    4) 바세린은 지금 단계에서는 부분 제한

    전체 도포 시 오히려 열감·따가움 유발 가능

    코 주변·입 주변의 심한 부위만 얇게

    장벽이 좀 회복된 뒤에 전체 도포가 의미가 있습니다.

    5) 1~2주간 전면적인 스킨케어 다이어트

    피부과에서도 가장 빠르게 회복되는 방식입니다.

    (자극 하나라도 들어오면 회복이 늦어집니다.)

    ■ 의료적으로 반드시 고려해야 하는 부분

    1) 약한 스테로이드/칼시뉴린 억제제 처방 여부

    장벽이 너무 손상되면 약한 염증 진정제(스테로이드 혹은 타크로리무스)를 단기간 쓰는 게 훨씬 회복이 빠릅니다.

    전문의가 판단하여 7일 정도만 쓰는 경우가 흔합니다.

    피부 상태가 사진처럼 오래 지속됐다면, 외용제 처방이 빠져 있는 건 다소 아쉽습니다.

    2) 지루피부염 가능성

    피지선 많은 부위(코 옆, 볼 중앙)에 붉은기·각질·따가움이 반복되면 의심됩니다.

    이 경우 항진균제 외용제가 필요합니다.

    3) 아토피 체질 여부

    속건조 + 따가움 + 화장 안 먹음이 수개월 지속되면

    천식·비염·아토피 개인력 여부도 체크해야 합니다.

    ■ “평생 이런 상태로 사는 건가요?” → 일반적으로 아닙니다

    지금 보이는 양상은 지속된 장벽 손상 + 염증이 겹친 상태라 시간이 오래 걸리는 것처럼 느껴지지만,

    장벽 회복 루틴 + 맞는 외용제 처방만 제대로 들어가면 2~6주 사이에 안정권까지 충분히 갑니다.

    피부는 회복 능력이 있는 조직입니다.