두통이 잦고 다리가 자주저립니다 집 근처 가정의 병원가보니 혹시 모르니 상급병원가서 mri 한번 찍어보라고 합니다

Question

안녕하세요 20후반 남성입니다

제가 한달에 두통 때문에 진통해열제를 5번정도 복용하는 것 같습니다.(1년넘음) 한쪽머리가 욱신욱신합니다

그리고 팔이랑 발, 다리가 자주 저립니다 가만히 있을 때는 약간 있으나 다리를 꼬면 1분 만에 저립니다 집에서 땀도 자주 납니다

가정의 병원가보니 살면서 뇌 검사같은거 해본적 있나 물어보더니 제가 없다고하니 혹시모르니 상급병원가서 mri 한번 찍어보라고 합니다

자기 생각에는 후두염때문에 두통 온 것 같은데 그에 비해 너무 자주 두통이 오고 다리도 저리다고 하니 한번가보라고 하네요...

왜이런 증상이 나타나는지를 모르겠네요?

근처에 충무병원있어서 가볼려고 하는데 소견서 받아가는게 나을까요?

소견서 안받아가면 mri보험 적용이 안될까요?

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.

해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

또한 팔 다리가 저리다는 것은 비특이적인 증상으로 편측으로 발생하거나 병적인 이상이 있다면 역시 신경과에서 진료를 보시고 필요시 MRI등을 촬영하시는 것도 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

두통의 원인을 감별하기 위해 1차 병원의 소견서를 지참해서 MRI 검사를 받아보시기 바랍니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

소견서를 받아가도 두통으로 mri를 찍으면 보험적용이 되기는 어렵습니다. 검사후 실제 이상이 있는 경우에만 적용이 되고 정상이라면 본인이 전액 검사비를 부담해야하지요. 두통이 너무 자주 있다면 검사는 해보는 것이 좋습니다. 아마 편두통아닐까 싶고 다리저림은 허리 디스크 같아요.

Answer 4

말씀하신 것처럼 후두염이 있어도 두통 증상은 생길 수 있습니다. 하지만 그로 인해서 다리가 저리는 증상까지는 동반되지 않습니다. 증상만으로는 그 구체적인 원인을 알 수 없지만 증상이 지속된다면 신경학적인 증상인 만큼 최대한 원인을 찾아보고 치료를 하는 것이 바람직합니다. 충무병원이라면 3차 병원은 아니기 때문에 반드시 소견서가 필요한 것은 아니지만 지참하면 진료에 도움이 될 것입니다. 보험 관련하여서는 상담이 불가능합니다.

Answer 5

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

두통의 원인은 여러가지가 있지만 가장 흔하게 생기는 두통의 종류는 긴장성 두통과 편두통입니다. 두 질환 모두 진통제로 대부분 호전되는 편이지만 간혹 매우 만성적이고 심하게 나타나는 경우가 있습니다. 당연히 스트레스와도 관련이 있고요.  

두통약을 먹으며 조절해보시고 만성적으로 지속되거나 통증이 너무 심하다면 신경과 진료를 받아보시길 추천드립니다. 

3차병원을 가기 위해서는 1~2차 병원의 소견서가 필요합니다. MRI 보험적용 유무는 증상과 질환에 따라 달라집니다.

Answer 6

안녕하세요. 권익태 의사입니다.

충무병원은 3차병원이 아니기 때문에 소견서가 필요없으며 소견서가 없다고 보험이 될 질환이 보험이 안되진 않습니다

다만 현재 두통과 발,다리가 자주 저린 경우 Moyamoya 병 같은 혈관질환을 의심하셔서 MRI를 찍어보라고 권유한 거 같습니다.

단순 후두염때문에 두통이 왔다고 보기는 힘드네요

한가지 더 덧붙인다면 두통과 온몸의 저림 증상이 발생하는 경우 혈액 공급에 문제가 있을수도 있으니 심장내과 역시 내원하는 것도 도움이 될 것 같습니다.

다만 다른 큰 문제나 증상이 없으니 둘다 정상일 가능성이 높습니다

Answer 7

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 일반적으로 목디스크가 있으면 한쪽 팔로 방사통(저린통증, 전기통하는 듯한 통증)이 발생하게 됩니다. 상지의 근력약화도 동반될 수 있습니다.

MRI로 디스크 병변을 확인 후 그에 맞게 치료하는 것이 원칙입니다. 이외에도 석회병변등 다양한 원인들이 있을 수 있으니 병원 방문하시기 바랍니다. 치료법은 주사치료, 약물치료, 수술적치료 등이 있습니다.

Answer 8

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나 손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다.

Answer 9

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

두통과 다리 저림에 대해서는 신경과 진료를 받아보시는게 도움이 되겠습니다.

충무병원은 종합병원, 2차병원이라 진료의뢰서가 꼭 필요하진 않습니다. 소견서는 받아가시면 진료보시는데 도움이 되겠습니다.

MRI 보험 적용 가능 유무는 소견서 유무와 상관없습니다.