이게 습진인지 헤르페스인지 모르겠습니다
한달전쯤부터 성기 기둥 및 음모, 음낭이 잘때 유독 가려워서 계속 긁다보니 어느날 너무 따가워져서 봤더니 이리되어있네요
서혜부 림프도 손으로 만져지고 불편감 느낄정도로 부었습니다.
인도네시아가 오늘 공휴일이라 부득이 여기에 여쭙습니다
참고로 정기복용약은 주 1회 무좀약을 먹습ㄴ다.
최근 귀두에 칸디다증이 한번 왔었구요,
사진과 경과를 종합하면 헤르페스보다는 습진성 피부염 또는 곰팡이·칸디다에 의한 간찰진 가능성이 더 높아 보입니다. 한 달 이상 가려움이 지속되었고, 주로 밤에 심했으며 반복적으로 긁은 뒤 피부가 벗겨지고 붉게 짓무른 양상은 급성 헤르페스의 전형적인 물집·군집 수포 양상과는 거리가 있습니다. 현재 보이는 병변도 수포보다는 미란과 습윤, 각질 변화가 주된 소견입니다.
서혜부 림프절이 만져지고 불편한 것은 감염 자체라기보다 장기간 염증과 피부 손상에 따른 반응성 림프절 비대일 가능성이 큽니다. 최근 귀두 칸디다 병력이 있고, 무좀약을 복용 중인 점을 고려하면 진균·칸디다성 피부염 위에 습진이 겹쳤을 가능성도 배제하기 어렵습니다.
당분간 긁는 행동은 반드시 중단하고, 비누 사용을 최소화하며 물로만 부드럽게 씻은 뒤 완전히 건조시키는 것이 필요합니다. 임의로 스테로이드 연고나 항바이러스제를 사용하기보다는, 가능해지는 즉시 피부과 또는 비뇨의학과에서 진찰 후 항진균제 ± 단기간 저강도 스테로이드 병용 여부를 판단받는 것이 안전합니다. 통증이 심한 물집이 갑자기 생기거나, 발열·전신통증이 동반되면 헤르페스 가능성도 다시 고려해야 하므로 그 경우에는 지체 없이 진료를 받는 것이 바람직합니다
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