성조숙증검사는 실비청구가 될까요?

Question

만7세안된 초등여아인데 성조숙증이 의심되어 검사하려고하는데, 성조숙증검사는 실비청구가 가능할까요?

거의 급여항목이긴 하던데요

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

성조숙증검사를 의사의 소견과 처방으로 하여 검사를 할 경우에 실비에서 보상이 가능합니다

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

성조숙증 검사는 실손보험에서 보장됩니다. 진료비 영수증과 진단서 등을 제출하시면 됩니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

실손보험을 가입한 시기에 따라 달라집니다.

09년7월 이전 실손) 급여/비급여 모두 보장

15년12월 이전 실손)급여/비급여 모두 보장

그 이후 실손) 급여만 보장

Answer 4

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 검사 후 결과가 나와야 합니다.

즉, 단순 의심으로 인한 검사는 실비에서 보상을 하지 않습니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

단순 검진 목적이 아닌 의사소견하 검사하면 보상대상입니다.

다만 일반처리, 검진처리시 보상제외 대상입니다.

Answer 6

안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

성조숙증 검사를 위한 급여항목은 의료실비로 청구 가능합니다.

문제는 되는 것은 비급여 항목인데, 사실 비급여 항목도 성조숙증 치료를 위해 필요한 것이고, 다른 의료수급권자들의 형평성 차원에서 치료로 인정하지만 비급여 처리하고 있어 이로 인해 아직 많은 다툼이 있는 것이 현실입니다.

도움 되셨길 바랍니다.