실손보험 1,2,3,4세대 이건 뭔가요?

Question

요즘 뉴스에 실손보험료가 오른다고 하는데...

보험사에서 말하는 3세대 실손보험이다 4세대 실손보험이다 하는것은 무엇을

의미하는 건가요? 혹시 가입날짜별로 세대를 달리 말하는 건가요?

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

대대적으로 개정이 되어 시기별로 세대를 구분 지었습니다.

3세대는 17년 4월부터 급여90%, 비급여80%, 3대비급여70%보장을 해주고

4세대는 21년 7월부터 급여 80%, 비급여와 3대비급여는 70%보장을 해주고 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

실비는 주기적으로 보장 내용이 개정됩니다

의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 3

안녕하세요. 한성오 보험전문가입니다.

네! 맞습니다. 가입시기에 따라서 1~4세대를 구분하고 있습니다.

보상조건 또한 가입시기에 따라서 모두 다르구요.

현재는 보험사에서 판매하는 상품은 4세대 실손의료비로

표준약관을 사용하고 있어 전 보험사의 보상조건은 동일합니다.

실비는 내가 치료한 병원비에 대해서 보상을 해주는 보험으로

없으시다면 꼭 가입을 하셔야 할 보험 입니다.

병원비 보상에 대한 분쟁이 많아 규모가 큰 보험사로 가입하시는 것을 추천 드립니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가 낭만보험입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 가입시기마다 조건이 다릅니다
지금의 판매가 이뤄지는 실비는 4세대 실비이며 1년갱신 5년만기의
조건을 가지고 있습니다

세대별로 5년갱신 ,3년갱신 만기는 80~100세까지 설정이 이뤄지고
1년갱신 15년만기조건이 앞의 3세대 상품입니다

그리고 각각의 상품마다 자기부담금의 조건과 지급의 조건들이
조금씩 상의 합니다
담당자가 있으시다면 안내를 잘받으시고 활용하시면 됩니다

Answer 5

안녕하세요 보험 전문상담사입니다.

실속보험은 상위 몇프로만 상승 하위 몇프로는

할인입니다 이게바로 4세대 보험입니다.

실손은 가입기준입입니다 17년도 전후로

차이가있습니다 15년만기 갱신 상품입니다.

30대기준으로 만원 초반정도합니다.

질병이있어도 유병자보험 3개월 1년 5년

병원이력확인후 가입가능합니다.

Answer 6

안녕하세요.

실손 보험은 가입 시기 별로 하여 1/2/3/4 세대가 나뉩니다.

현재 판매되는 보험은 4세대 실손 보험입니다.

실손 보험은 보험사 기준 손해율이 높은 상품으로

세대가 올라 갈수록 보장 조건이 안 좋아지고 있으세요.

그래도 대부분의 의료비를 보장하는 필수 보험이니 꼭 준비하여 주시길 바랍니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1세대2세대3세대4세대는실비가입시기별로보장이다른것을나눠논겁니다

Answer 8

안녕하세요. 황진영 보험전문가입니다.

가입하신 시점에 따라 세대를 나누는 것입니다. 세대별로 보장범위나 자기 부담금의 차이가 있으며 이에 따라 갱신률도 모두 다릅니다. 현재는 단독실손입니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이상혁 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

4세대 실손으로 7월 개정 되었습니다.

비급여 진료 특약의 보험료는 다섯 단계로 나눠 할인 또는 할증을 적용됩니다.

1. 보험료 차등제 도입

일부 가입자가 지나치게 많은 보험금을 타가면서 전체 가입자의 보험료가 오른 만큼 자동차보험처럼 보험금을 많이 탄 사람은 더 많은 보험료를 내도록 한 것입니다.

2. 자기부담금 상향

4세대 실손보험은 기존 실손보험과 보장 범위 자체는 비슷하나 무분별한 의료이용을 막기 위해 자기부담금을 급여의 경우 기존 10%와 20% 중 선택하는 방식에서 20%로 단일화하고, 비급여는 기존 20%에서 30%로 확대하였습니다.

통원 공제금액도 높아집니다. 기존에는 급여와 비급여를 합해 외래의 경우 1만~2만원, 처방시 8000원을 공제했지만 4세대 실손보험은 급여는 1만원(상금·종합병원은 2만원), 비급여는 3만원으로 변경 되었습니다.

Answer 10

안녕하세요. 김현 보험전문가입니다.

질문자님이 생각하시는게 맞습니다.

가입 시기 별 1세대 ~ 4세대 실비로 나눠지겠고

세대별 실손보험의 보장내용이나 보장금액이 다르겠구요.

참고로 4세대 실비는 올해 7월부터 판매가 되었습니다.

Answer 11

안녕하세요. 이화은 보험전문가입니다.

09월 07일 이전에 가입한 실비는 1세대이며 100% 보장됩니다 :)

2세대는 09월 08일 ~ 13년 03월까지이며 급여, 비급여 모두 90% 보장이구요.

13년 04월부터 17년 03월까지도 2세대이나 보장내용이 달라집니다.

급여, 비급여 80% 보장이구요.

3세대는 17년 04월부터 21년 06월까지이며

급여 90%, 비급여 80%, 비급여3종특약 70% 보장입니다 :)

또한 18년 04월부터 단독으로 개정되어 단독으로만 가입 가능합니다.

현재 21년 07월부터 4세대로 분류되며, 급여 80%, 비급여 70%로 보장됩니다.

Answer 12

안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.

가입시점에 따라서 세대를 나눌 수 있습니다.

현재 팔고있는 실손의료비 상품은 4세대입니다.

빠른 세대의 실손의료비가 자기분담금이 더 적을 수 있습니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

즐거운 하루 보내세요.

Answer 13

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

맞습니다.

각 세대별 실비보험의 차이가 있습니다. 서로 장단점이 있으니 유리한거 선택하세요~^^

●1세대실손(표준화 이전 실손)

-판매시기:~2009.7월

-장점: 자기부담금 없거나적음(흔히들 100%보상)

-단점: 갱신주기가5년이고, 이탈자많고 가지고 계신분들이

병원많이 다니신분들 많아

인상율이 300%~400%

또 회사,상품별 지급기준 다름

●2세대실손(표준화 이후 실손)

-판매시기:

☆2009.8월2013.3월(3년갱신 80100세)

☆2013.4월~2017.3월(1년갱신15년재가입)

-장점:보장한도 최대5천만원,생선보 구분없이 표준화

-단점:급여/비급여 자기부담율10%(90%보장)

착한실손대비 보험료 인상폭 높음

●3세대실손(착한실손)

-판매시기:2017.4월~2021.6월

-장점:1,2세대실손에 비해 보험료 많이 저렴

특약형 선택 가입가능(mri/mra,비급여주사,비급여증식치료,도수치료등)

보상범위 넓어짐

-단점: 자기부담율 급여10%,비급여20%,선택특약(입통원상관없이)30%

●4세대실손

-판매시기: (2021.7월~)

-장점: 3세대보험료보다 더 저렴

보장확대(입통원 보장금액확대

-단점: 1년갱신 5년재가입, 보험금청구 다발자에겐 1년 최대300%까지 인상예정