안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
보험회사에서 갑자가 지금껏 주다가 갑자기 중복혜택이라고 지급을 못해준다는데 이게맞나요?
: 이는 님이 가입한 보험의 약관을 살펴보아야 할 사항입니다.
즉, 실비보험 약관 내용중 보상대상 의료비는 실제부담액 - 보상제외금액으로 기재되어 있을 것으로 예상이 되는데,
이는 제약사에서 지원을 하다보니 실제부담액이 아니라는 취지일것으로 보입니다.
상기와 같은 경우에는 약관을 어떻게 해석할 것이냐에 대한 분쟁으로 구체적인 의무기록, 제약사 지원내역등 전체 서류를기초로하여 손해사정사와 상담을 하시기 바랍니다.
감사합니다.
