1차의원급 내과에서 진료받았고, 다른 종합병원에서 내시경하고싶은데 될까요?

Question

제가 원인모를 복통이 있어서요. (정확히는 가스찬느낌 + 복부 근육통)
벌써 한달됬어요.

초진을 1차의원급 내과에서 진료받았고, 복부초음파도 해봤는데 이상없다고하셨어요.

그 후 내시경을 권유해주시더라구요

종합병원급에서 내시경 하고싶은데.. 진료를 예약해서 받아야한다더라구요.

실비보험 조건이 의사가 권유해야된다고하던데
종합병원 내과 가서 저대로 내용 전달 드릴건데, 내시경 권유 받을 수 있을까요?
(복부초음파 따로 복사받은건 없어요)

김창래 · Accepted Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.종합 병원에서 진료를 보시고 내시경 검사를 원한다고 하면 대부분 검사가 가능하며 의사가 처방을 하게 되면 권유 여부에 상관 없이 의료 보험이 적용됩니다. 의료보험이 적용되는 검사 항목은 일반적으로 실손 보험 청구가 가능합니다.

김준오 · Answer

안녕하세요. 김준오 의사입니다.의사가 권유해야 한다는 표현이 조금 애매하겠습니다만, 의학적인 필요에 의해 (개인이 원해서가 아닌) 시행된 위 내시경의 경우 실비보험을 적용받을 수 있다는 의미로 생각됩니다. 현재 질문자께서는 소화불량 등의 증상으로 1차 진료를 받았고, 초음파 검사 등을 시행한 이후 위내시경을 권유받았으니 실비 적용은 충분히 될 것으로 보입니다. 진료받았던 의원에서 해당 서류를 토대로 위내시경 등 시행을 위한 상급병원으로의 진료의뢰서를 발급받아 내원하신다면 보다 수월하게 해결될 것으로 보입니다. 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.