눈이 충혈된다면 어떤 안질환을 의심해봐야 하나요?

Question

성별

남성

나이대

40대

오늘 아침에 세수를 하면서 보니깐

눈에 충혈이 상당히 심하게 되었는데

이렇게 눈이 충혈이 된 상태라면

어떤 안질환을 의심해봐야 하나요?

그리고 충혈되면 바로 안과에 찾아가는 것이 좋을까요?

Answer 1

안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.

눈이 충혈되면 가장 흔히 의심할 수 있는 질환은 결막염(감염성, 알레르기성), 건조증, 안검염(눈꺼풀 염증), 결막하출혈 등이 있습니다. 감염성 결막염은 눈곱, 분비물, 가려움, 이물감이 동반될 수 있고, 알레르기성 결막염은 양쪽 눈에 가려움과 눈물, 계절성 악화가 특징입니다. 건조증은 이물감, 눈의 피로, 간헐적 흐림이 동반될 수 있습니다. 안검염은 눈꺼풀 가장자리가 붓고, 가려움, 눈물, 충혈이 나타날 수 있습니다.

결막하출혈은 눈의 한쪽에 피가 고여 보이지만 통증이나 시력 저하가 없고, 대부분 특별한 치료 없이 2~3주 내에 저절로 좋아집니다. 

하지만, 눈 충혈과 함께 심한 통증, 시력 저하, 눈부심, 눈이 뻑뻑하거나 흐려지는 증상, 눈 주위 부종, 두통, 오심 등이 동반되면 급성 녹내장, 포도막염, 각막염 등 시력에 위험을 줄 수 있는 질환일 수 있으므로 즉시 안과 진료가 필요합니다. 특히, 갑작스러운 시력 저하나 눈 통증이 있으면 응급 상황일 수 있습니다.

경미한 충혈이 며칠 내 호전되고, 통증이나 시력 저하가 없다면 인공눈물, 냉찜질 등으로 경과를 관찰할 수 있습니다. 하지만 증상이 심하거나 악화되면 바로 안과에 방문하는 것이 안전합니다.

Answer 2

눈이 충혈된다고 하여서 바로 안과에 찾아가서 진료를 꼭 보아야 하는 것은 아닙니다. 단순 안구 피로 및 스트레스 등에 의해서도 쉽게 생길 수 있는 비특이적이고 흔한 증상 소견이기 때문입니다. 그렇지만 결막염, 안구건조증, 외상, 약물 영향, 포도막염, 녹내장 등 관련이 있을 수 있는 원인들이 워낙 다양하게 존재하는 만큼 증상이 일시적이지 않고 지속되거나, 점점 악화되는 양상이거나, 통증이나 열감 등 기타 이상 증상을 같이 동반하는 양상이라면 그 때에는 안과 진료를 꼭 받아보는 것이 필요하겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

눈의 충혈은 안과 질환부터 피로감까지 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 충혈이 있을 경우 감별 진단에 도움이 되는 것은 동반 증상의 유무인데 눈곱이 끼거나 통증이 있다면 세균이나 바이러스성 결막염 가능성을 고려해 볼 수 있습니다. 눈의 충혈이 양측으로 나타나고 가려움이 있다면 알러지성 결막염 가능성이 있습니다. 동반 증상이 없이 단순히 눈의 충혈만 있다면 좀 더 경과를 지켜볼 수 있겠으며 동반 증상이 있다면 안과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.