말씀하신 “가만히 못 있고 계속 움직이고 싶다, 불안·초조하다”는 양상은 조현병 주사제에서 나타날 수 있는 대표적인 부작용인 정좌불능 가능성이 높습니다. 이는 항정신병약이 도파민 수용체를 차단하면서 기저핵 기능이 변해 생기는 운동성 불편감으로, 단순한 불안과는 다르게 “움직여야 덜 괴로운 느낌”이 특징입니다.
임상적으로는 다리를 계속 움직이거나 서성거림, 앉아있기 어려움, 내적인 초조감이 동반됩니다. 특히 장기지속형 주사제는 약효가 오래 유지되기 때문에 한 번 발생하면 며칠에서 수주까지 지속될 수 있습니다.
치료는 충분히 가능합니다. 용량 조절이나 약물 변경이 기본이고, 필요 시 프로프라놀롤(베타차단제)이나 항콜린제, 벤조디아제핀 등을 사용해 증상을 완화합니다. 다만 임의로 약을 중단하는 것은 증상 악화를 유발할 수 있어 권장되지 않습니다.
중요한 점은 단순한 불안과 구분하는 것입니다. 정좌불능은 “움직이면 조금 나아지는” 양상이 특징적이며, 방치 시 순응도 저하나 자살사고 위험 증가와도 관련이 있어 반드시 조절이 필요합니다.
정리하면, 현재 증상은 주사제 부작용으로 충분히 설명 가능하며 비교적 흔한 유형입니다. 처방한 정신건강의학과에서 용량 조정 또는 보조약 추가로 조절하는 것이 표준적인 접근입니다.