어머니가 직장암 방사선치료 받으셨는데 코로나 백신 맞아도 괜찮나요?

Question

어머니가 연초에 직장암 판정 받으시고 방사선 치료 받으셨습니다.

코로나 백신 화이자 2차까진 맞으셨는데 부스터샷 맞는게 좋을까요?

코로나 백신에 대한 부작용이 있는 건 사실이라서 조금 망설여집니다.

Answer 1

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

방사선 치료력이 백신 접종의 금기사항은 아닙니다.

예방접종의 금기사항과 주의사항

금기사항

백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우

엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항

1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기

2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지

3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기

생백신의 일시적인 금기사항

1.임신

2.면역저하자

주의사항

백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우

일시적인 주의사항

1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함

2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함

Answer 2

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

백신 맞으십시오.

최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.

질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 얀센 기본접종을 맞은지 2개월이 지난 사람이고, 면역저하자 2개월이 지나고 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.

백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

존 바이러스에서 2차접종완료시 돌파감염자 비율은 10만명당

교차접종 12.6명 < 화이자 25.9명 < 아스트라제네카 87명 < 얀센 153명입니다

이를 퍼센트로 환산하면

교차접종0.0126% < 화이자 0.0259% < 아스트라제네카 0.087% <얀센 0.153%입니다

오미크론 변이로 인한 돌파감염은 3차접종자에서 5%정도로 예상되고 있습니다.

변이바이러스가 유행중이나 부스터접종으로 충분히 보호받을 수 있을것으로 사료됩니다

백신접종은 감염을 막는 효과가 명확하고 중증이환률과 치명율도 낮추는 가장 효과적인 방법입니다.

병원 방문이 잦은 항암치료중인 환자라면 접종을 권유드립니다.

Answer 4

직장암은 코로나 바이러스 백신 접종에 대한 금기증에 해당하지 않습니다. 오히려 기저질환이 있는 분들은 코로나에 감염 될 경우 중증에 빠질 가능성이 더 높아 접종이 권고되고 있습니다. 현재 방사선 치료가 한창 진행 중인 상황이 아니라면 접종 받으셔도 괜찮습니다. 다만 기저 질환이 있으신 만큼 부작용도 더 심하게 발생할 수 있으므로 부작용에 대하여 주의 깊게 관찰하시고 발생 시 심하게 발생할 경우 병원에서 치료를 받으시길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

현재 방사선 치료 종료되었다면 부스터샷 접종에는 큰 문제는 없겠습니다.

현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.

면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.

부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.

이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

CDC에 따르면 부스터샷을 접종받은 사람들이 보고하는 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 부스터샷 접종 후 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증이며 전반적으로 대부분의 부작용은 경증에서 중등도였습니다. 기본 2회 접종과 마찬가지로 심각한 부작용은 드물지만 발생할 수도 있습니다. 2차까지 접종을 무사히 마치셨다면 부스터샷도 큰 이상이 없을 가능성이 높지만 현재 몸 상태를 잘 판단하여 접종하는 것이 안전하겠습니다.

Answer 7

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

이미 암 치료가 완료가 되고 현재 추적 검사 중이시라면 코로나 백신 접종은 큰 문제가 되지 않습니다. 당연히 암환자이기 때문에 면역력 저하를 고려하면 부스터 샷도 잘 챙겨 맞는 것이 필요합니다.

Answer 8

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

추가접종은 mRNA백신(모더나,화이자)를 사용하여 접종합니다. 기본접종에 사용되는 약물과 약이 달라지는 것은 아닙니다. 때문에 2차까지 접종 후 약물에 중증 알레르기반응을 보이지 않으셨다면 추가접종에서도 마찬가지로 알레르기 반응은 보이지 않을 가능성이 높습니다. 다만 발열, 근육통, 무기력감과 같은 부작용은 발생할 수 있으나 대개 1주일 이내에 소실됩니다.

Answer 9

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

직장암 판정 받고 치료 받고 현재 2차까지 맞으셨다면 3차 접종 하는 것에는 크게 문제는 없어 보입니다.

다만 정확한 것은 담당 의사분과 상의하는 것이 가장 좋겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄