안녕하세요. 김수비 의사입니다.
그냥 사진만 보고 판단 할 수 없음을 이해 하셔야 될 듯 합니다.
치핵의 위치와 종류(내치핵 vs 외치핵)를 정확히 판단하기 위해선 항문외과에서의 대면 진찰이 반드시 필요합니다. 다만 일반적으로 외치핵은 치상선(항문선) 바깥쪽, 즉 항문 입구 가까이에 위치하며 피부로 덮여 있고, 통증이나 불편감이 동반되는 경우가 많아요. 반면, 내치핵은 치상선 안쪽에 생기며 초기에는 통증 없이 출혈만 있을 수 있구요
치핵이 항문 바깥으로 돌출되어 있으며 피부와 이어진 부분처럼 보인다면, 외치핵일 가능성이 높습니다. 그러나 내치핵이 탈출되면서 외부로 나와 보이는 것일 수도 있으므로, 혼동될 수 있구요
정확한 진단을 위해서는 항문외과나 대장항문외과 전문의의 진료 및 항문경 검사가 필요합니다. 통증, 출혈, 덩어리의 위치 변화 여부 등도 진단에 중요한 참고가 됩니다.