뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생합니다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생깁니다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있습니다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있습니다.
또 다른 원인으로 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있습니다. 대표적으로 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있습니다. 소아의 경우 모야모야병 등에 의해서도 뇌출혈이 생길 수 있습니다. 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액 질환, 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되기도 합니다.
뇌출혈의 주된 원인으로는 고혈압이 약 75%를 차지하며, 이로 인해 뇌혈관의 약점이 파열되는 경우가 많습니다. 고혈압으로 인해 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급하는 혈관에는 오랜 기간 동안 변화가 나타날 수 있습니다. 이러한 혈관이 과도한 흥분, 정신적 긴장, 과로 등과 같은 요인으로 인해 혈압이 급증하면 혈관이 견디지 못하고 파열될 수 있습니다. 특히 당뇨 또는 고지혈증과 같은 질환을 가진 환자들에게 이러한 상황이 더 흔히 나타날 수 있습니다.