이게뭔가요 이건 헤르페스일까요 모낭염일까요?

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

마지막 성관계는 1달전이고 저번에 긁다가 뽑힌적이 있습니다 더퍼지지는 않고 통증또한 없습니다.

알러주시면 감사하겠습니다.

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Answer 1

사진 소견상 단일 병변이며, 털이 있는 부위에서 중심부가 약간 하얗고 돌출된 형태입니다. 현재 통증 없고, 퍼지지 않았으며, 긁거나 털이 뽑힌 병력이 있는 점을 고려하면 모낭염 또는 국소적인 피부 자극 후 염증 반응 가능성이 더 높습니다.

ㄴ 헤르페스 병변

헤르페스의 전형적인 양상은 여러 개의 작은 수포가 군집 형태로 나타나고, 통증이나 작열감이 먼저 동반되는 경우가 많습니다. 이후 수포가 터지면서 얕은 궤양으로 진행하는 경향이 있습니다. 현재처럼 단일, 무통성, 진행 없는 병변은 전형적인 헤르페스와는 거리가 있습니다.

정리하면 현재 단계에서는 모낭염 또는 면도·마찰로 인한 국소 염증이 가장 의심됩니다. 특별한 치료 없이도 1주 내 자연 호전되는 경우가 많고, 악화 방지를 위해 자극 최소화, 청결 유지 정도가 기본입니다. 다만 크기 증가, 통증 발생, 고름 증가, 다발성 병변으로 변하면 세균성 감염 가능성으로 항생제 연고 또는 경구약이 필요할 수 있습니다.

헤르페스 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 현재 임상 양상에서는 낮은 편입니다. 변화가 생기면 재평가가 필요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

올려주신 사진만으로는 제한적이나 곤지름, 물사마귀, 모낭염의 감별이 필요하겠습니다.

곤지름의 경우 인유두종 바이러스에 의해 발생하며 초기에는 작은 구진 형태로 나타나며 통증이 없는 경우가 많습니다. 전염력이 매우 강해 성관계 후 한 달 정도 뒤에 나타날 수 있습니다.

물사마귀의 경우 바이러스 감염에 의해 생기며 가운데가 약간 움푹 들어간 형태를 보이며, 최근 긁다가 털이 뽑힌 적이 있다면 모낭에 세균이 침투하여 모낭염이 생겼을 가능성도 있습니다.

사진만으로 확진은 어렵기 때문에 비뇨기과를 방문하여 육안적 신체 진찰과 검사를 받아볼 것을 권합니다.

Answer 3

안녕하세요.

피부에 나타난 증상만으로 두 가지를 명확히 구분하기는 쉽지 않지만, 몇 가지 특징적인 차이점이 있답니다.

보통 헤르페스는 작은 물집들이 포도송이처럼 무리 지어 나타나며, 발생 전후로 가렵거나 화끈거리는 통증이 동반되는 경우가 많아요.

반면 모낭염은 털이 자라는 구멍 주위로 붉은 돌기나 노란 고름이 잡히는 형태로, 여드름과 비슷하게 보일 때가 많습니다.

통증의 양상도 다른데, 헤르페스는 신경을 따라 찌릿하거나 따끔거리는 느낌이 강한 편이고 모낭염은 만졌을 때 묵직한 통증이 느껴지곤 해요.

자꾸 만지거나 억지로 짜내면 염증이 심해지거나 흉터가 생길 수 있으니 최대한 손대지 않는 것이 무엇보다 중요합니다.

정확한 진단을 위해서는 가까운 의원을 찾아가셔서 상태를 직접 보여주시고 적절한 처방을 받으시는 것이 가장 빠르고 안전한 방법이에요.

증상이 더 심해지기 전에 조기에 대처하셔서 편안하게 회복하시길 진심으로 바랄게요.

감사합니다.