걱정이 많으실 것 같습니다. 말씀하신 내용을 바탕으로 정리해 드리겠습니다.
먼저 긍정적인 소견들이 있습니다. 눈 맞춤이 잘 되고, 친구들과 어울려 놀고, 지시 사항을 이해하고 심부름을 잘 수행하고, 신발 정리 같은 일상 행동도 문제없다는 것은 중요한 정보입니다. 자폐스펙트럼장애의 핵심 특징인 사회적 상호작용 문제와 반복 행동이 뚜렷하지 않아 보입니다.
다만 5세에 단어 수준의 표현에 머물러 있는 것은 언어 발달 지연으로 볼 수 있습니다. 일반적으로 만 3세에는 세 단어 이상의 문장을, 만 4세에는 간단한 대화가 가능해야 합니다. 이해력은 좋은데 표현 언어만 뒤처지는 경우를 표현성 언어장애라고 하며, 이것은 자폐와는 다른 개념입니다. 기저귀를 아직 못 뗀 것도 전반적인 발달 평가가 필요하다는 신호입니다.
검사를 받아보려 하신다고 하셨는데, 방향을 말씀드리면 소아청소년과 또는 소아발달클리닉에서 전반적인 발달 평가를 받으시고, 언어치료사의 언어 평가를 병행하시는 것이 좋습니다. 자폐 여부는 전문가의 직접 관찰과 표준화된 검사로 판단하는 것이라, 지금 증상만으로 단정하기 어렵습니다.
언어 발달은 개입이 빠를수록 효과가 좋습니다. 불안해하시기보다 지금처럼 검사를 받아보려는 결정이 가장 중요하고 맞는 선택입니다.