의료보험 실비 비례배상 관련 질문입니다.
안녕하세요. 의료보험을 하나 들었고, 회사에서 단체보험을 들어져 있는 상황입니다. 따라서 병원을 다녀오면 둘다 청구를 할 수 있는데요, 비례배상 보상 받는 것으로 알고 있습니다.
질문은 단독 보험사에서 전체 배상받는 금액 VS 비례배상 받는 금액 총합
둘 중 누가 더 큰지 입니다. 만일 전체 배상받는 금액이 더 크다 하면 의료보험을 해지할 것이고, 만일 비례배상 둘다 받는 금액이 더 크면 유지할까합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험을 중복 가입한 경우 비례보상되어 자기부담금을 제외한 치료비를 보상받지만 개인실손과 단체실손(4세대)은 자기부담금이 다를 수 있어 개인실손 가입시기에 따라 유지여부를 결정해야 합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
전체 배상받는 금액 VS 비례배상 받는 금액 총합
- 둘다 똑같은 금액으로 보장을 받으십니다. 알고 계신대로 실손은 비례보상이기 때문에
이득금지의 원칙이 적용되거든요. 또한 회사에 단체실손이 가입되어 있다 하시면
보험사에 말을 하셔서 개인실손은 납입중지를 하실 수 있으세요.
회사에서 실손보험료를 내주고 있는데 굳이 내 돈을 내면서 개인실손 보험료를
낼 필요는 없으니깐요^^
도움이 되셨길 바래요~
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
개인 또는 단체실비보험 가입시기가 동일 하다면,
자기부담금, 비례보상산출방식이 동일하기에
한 회사에서의 보상금액이나 비례보상 받는 금액이나 동일 할 것입니다.
그럼에도 비례보상이 유리한 경우는 현 실비 기준으로
개인실비 통원 20만원한도, 단체실비 통원10만원한도
병원비용이 30만원 썼었을때
한 회사에서 보상받은 금액보다 비례보상해서 받는 보상금액이 훨씬 많습니다.
두 실비보험의 가입시가가 달라서 자기부담금이나, 비례보상산출방식이 전혀 다르더라도,
비례보상해서 받는 보험금이 더 많습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
일반적으로는 1개있을때 100받는다 하면 두개있을때는 50씩 받습니다. 차이가 없습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 박인아 보험전문가입니다.
청구하시는 금액에 따라 달라지실수 있는 부분입니다~^^
예를 들어 통원 한도가 넘는 금액을 청구하셨을때 실비가 하나라고 한다면 그 한도만큼 보장이 되시지만
중복으로 다른 실비가 있으시다면 받으시지 못한 부분을 청구 하실수 있습니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김용진 팀장입니다.
한 곳에서 모든 보상을 받든
두 곳에서 비례보상을 나눠 받든
받을 수 있는 보험금은 동일합니다.
회사 단체보험을 이용하실 경우에는
개인 실손의료비보험을 해지 하는 것이 아닌 "중지" 하셔야 합니다.
해지하셨다가 나중에 퇴사 후 다시 실손의료비보험을 가입 하려고 해도
중간에 어딘가 몸이 아프시다면 가입하지 못 할 가능성이 큽니다.
개인 실손의료비보험 가입한 보험 회사에 연락하여 중지 하시기 바랍니다!
물론 회사 단체보험의 보장 내용이 개인 실손의료비보험보다 보장이 적다면
개인 실손의료비보험을 유지하시는게 가장 좋은 선택입니다.
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