의료상담
조직 검사 결과지입니다 해석 부탁드립니다.
성별
남성
나이대
50대
조직검사 결과지 입니다...진단명도 나와있는지 궁금합니다..해석 부탁드립니다. .................
2개의 답변이 있어요!
위 선종이고, 향후 내시경만 주기대로 잘 받으시면 되겠습니다.
조직검사 결과의 핵심은 다음과 같습니다.
우선 진단명은 위 선종입니다. 정확한 표현은 tubular adenoma, stomach이며 위에서 발생한 선종성 용종을 의미합니다. 선종은 양성 종양이지만 위암으로 진행할 가능성이 있는 전암성 병변으로 분류됩니다.
내시경 점막 절제술로 제거된 병변의 병리 결과를 보면 저등급 선종(low grade tubular adenoma)으로 판단됩니다. 병변 크기는 약 0.4 × 0.4 × 0.1 cm이며 절제 경계(resection margin)는 선종이 남아 있지 않은 것으로 확인됩니다. 즉 제거는 완전 절제로 판단됩니다.
병리 소견에는 장상피화생(intestinal metaplasia)과 미란(erosion)이 일부 동반된 것으로 기록되어 있습니다. 장상피화생은 위 점막이 장 점막 형태로 변한 상태로 위암 위험과 연관되는 변화이지만 비교적 흔히 발견됩니다.
헬리코박터 파일로리 검사는 음성입니다. 즉 현재 조직에서 헬리코박터 감염은 확인되지 않았습니다.
다른 부위 조직검사에서는 만성 위염(chronic gastritis)이 확인됩니다.
면역조직화학 검사 결과에서 p53은 negative(retained)로 나왔습니다. 이는 p53 단백 이상 발현이 없다는 의미로 일반적으로 고등급 이형성이나 암에서 보일 수 있는 변화는 확인되지 않았다는 해석입니다.
정리하면 위 전정부에 발생한 저등급 위 선종이 내시경 절제로 완전히 제거되었고 현재 병리상 암은 확인되지 않았습니다. 추가 수술이 필요한 상황은 아니며 일반적으로는 추적 내시경으로 관리합니다. 보통 6개월에서 12개월 사이 추적 위내시경을 권하는 경우가 많습니다.
참고 근거
대한소화기내시경학회 가이드라인
WHO Classification of Tumours of the Digestive System
UpToDate: Gastric adenoma and dysplasia management.
안녕하세요.
검사 결과에 적힌 용어들은 일상에서 접하기 힘든 내용이라 많이 생소하고 어렵게 느껴지실 거예요.
무엇보다 세포의 형태나 조직 변화를 통해 병변의 성격을 정확히 판별하는 것이 가장 중요해요.
확정된 진단명에 따라 앞으로의 치료 방향이나 관리 방법이 크게 달라질 수 있기 때문이에요.
가장 정확한 해석은 검사를 진행하고 상태를 잘 아는 주치의 선생님을 통해 듣는 것이 좋아요.
감사합니다.