말씀하신 양상은 단순 두통보다는 특정 원인이 반복적으로 작용하는 이차성 두통 가능성을 우선 고려해야 합니다. 겨울철에만 발생하고, 하루 중 같은 시간대에 2주가량 거의 매일 반복되며, 통증이 오른쪽 눈–관자–뒤통수–목으로 이어지고 날개뼈와 목 결림이 동반된다면 편두통 단독보다는 군발두통, 경추성 두통, 혹은 목·어깨 근육과 신경이 관여된 혼합형 두통이 더 의심됩니다.
군발두통은 젊은 남성, 겨울·환절기, 일정한 시간대 반복이라는 특징이 잘 맞지만 보통 극심한 눈 통증과 눈물, 코막힘이 동반되는 경우가 많고, 경추성 두통은 목·날개뼈 결림과 함께 한쪽 머리로 통증이 뻗는 양상이 흔합니다.
겨울에 증상이 심해지는 것은 찬 공기로 인한 근육 수축, 자세 고정, 활동량 감소, 수면 리듬 변화가 원인으로 작용할 수 있습니다. 단순 진통제로 버티는 것은 근본 해결이 되지 않는 경우가 많아 신경과에서 두통 유형 감별, 필요 시 뇌 영상검사와 함께 경추 문제 평가를 받는 것이 안전합니다. 특히 통증이 점점 심해지거나, 밤에 깨는 두통, 눈 주위 통증이 매우 강한 경우에는 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다.