목젖 구내염 어떻게 처리하나요? 입안이 다 저래요

Question

첫날엔 더 하얗게 확연햤고, 이제 3일차인데 좀 색이 연해졌는데 겁나 커졌어요..ㅠㅠ a독감 걸리고 며칠뒤에 생긴거에요..ㅠ

목젖뒤 목구멍쪽에도 흰색 구내염같은거는 많았는데 목앤 스프레이랑 병원에서 약 처방 받은걸로 조금 사라져서 생명 연장중입니다... 침도 못삼키고 수시로 뱉으면서 살고있고 약 먹을때 물 삼키는거도 너무 힘들어요 ㅠㅠ 이제는 입 사이드에도 저런 구내염이 생기는데 전염성이 너무 쌘거같은데 구내염 맞을까요??

이비인후과 병원쌤들이 보통 자세히봐주기보다 그냥 약 한개만 바꿔서 처방해주셔서 다시 가봐야 할까봐요..ㅠㅠ 진짜 안되면 알보칠 바르랴고 합니다..

강한솔 · Accepted Answer

사진과 경과를 보면 일반적인 입술·볼 안쪽 구내염보다는 바이러스성 구강·인두염 양상에 더 가깝습니다. A형 독감 이후 면역 저하 상태에서 발생한 아프타성 궤양 또는 바이러스성 궤양이 목젖과 인두까지 퍼진 경우로 보이며, 크기가 크고 침 삼키기 어려울 정도의 통증이 동반되는 것도 설명이 됩니다. 겉으로 하얗게 보이는 것은 고름이 아니라 궤양 표면의 위막인 경우가 대부분입니다.

전염성이 아주 강한 세균 감염 양상과는 다르고, 여러 개가 동시에 생기고 며칠에 걸쳐 색이 옅어지는 경과는 구내염 계열과 일치합니다. 다만 현재처럼 삼킴 곤란, 침을 못 삼킬 정도의 통증, 병변 확대가 있으면 단순 구내염로 보기에는 중증에 해당합니다.

알보칠은 목젖이나 인두에는 화학 화상 위험이 커서 권하지 않습니다. 오히려 통증 악화나 회복 지연이 생길 수 있습니다. 현재 단계에서는 국소 마취 성분이 포함된 가글이나 스프레이, 점막 보호제, 필요 시 단기간 경구 스테로이드나 강력 진통제 조절이 도움이 됩니다. 탈수 위험도 있어 수액 치료가 필요한 경우도 있습니다.

이미 3일 이상 지속되고 병변이 확장 중이며 약 복용도 힘든 상태이므로, 다시 이비인후과를 방문하되 “목젖·인두까지 퍼진 심한 구강 궤양으로 삼킴 곤란이 있다”는 점을 분명히 전달하고, 필요하면 다른 병원이나 대학병원 이비인후과 진료를 받는 것이 안전합니다. 고열 재발, 숨쉬기 불편, 입이 거의 안 벌어질 정도의 통증이 생기면 지체하지 말고 즉시 진료를 받으셔야 합니다.