내시경예약을했는데실비통원으로하게되면?

Question

위랑대장내시경예약을같이했는데 만약에 용종이 발견되어 제거하게되면..1일통원실비가25만원인데 내시경금액만 그정도이거든요..그럼적용못받나요?

Answer 1

안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

예방목적으로 하는 건강검진은 실비에서 보상하지않습니다 검사 후 용종제거한 부분은 실비로 보상받으실 수 있습니다

Answer 2

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

1일 통원실비가 25만원이라고 하셨는데,

이 경우에는 내시경 검사 비용과 수술비를 합한 금액이 25만원을 넘지 않는다면 실비 통원으로 적용받을 수 있습니다.

하지만 25만원을 초과한다면 실비 통원으로 적용받을 수 없고, 실비 입원으로 적용받아야 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

검사 중에 용종이 발견되어 제거하게 된다면, 실비 뿐만 아니라 수술비 비용도 청구가 가능합니다.

이 경우에는 수술확인서를 발급 요청하셔야 합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

일일한도가25만원이시면 그한도내에서 보상되는것이기에

그초과분이발생해도

25만원까지보상되요.

Answer 5

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

내시경과 용종절제술을 동시에 했을시 통원의료비 한도를 초과해서 보상받을 수 없습니다.

Answer 6

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

통원 25만원이면 25만원이 보장할 수 있는 최고 금액입니다 본인부담금 공제후 금액이니까 조금 더 나와도 25 만원까지 입니다 물론 증상이 있어서 예약을 했으리라 여깁니다

Answer 7

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 실손의료비는 단순 건강검진은 보상하지 않습니다. 검진중 이상소견으로 추가검사, 치료는 보장대상입니다.

- 통원한도 25만원한도라면 공제금액을 제외하고 25만원내에서 지급처리됩니다.