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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자22.11.12

내시경후에 실비 청구가 가능한 조건은 ?

대장 내시경후에 용종이 발견 되어 제거 하였습니다 이런경우 내시경과 치료비를 실비 청구 가능 할까요? 어떤 경우에 실비가 청구 가능 할까요?

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답변의 개수
11개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    지금 같은 경우도 실비 청구 가능합니다.

    본인보험에 수술비도 있다면 수술비도 청구가능하고

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    내시경을 건강검진차원에서 진행하신거면 내시경비는 보장에서 제외되고 용종제거에 관련한 의료비는 보장받으실 수 있습니다.


    하지만 의사의 필요소견에 따라서 내시경을 진행핫 것이라면 실비청구가 가능합니다.


    답변이 도움되셨길 바랍니다.

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  • 이주연 보험전문가blue-check
    이주연 보험전문가22.11.27

    안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 실손의료비 약관상 단순 건강검진은 보장대상이지만, 검진후 소견하 추가검사나 시술은 실손의료비 보장 대상입니다.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    대장 내시경후에 용종이 발견 되어 제거 하였습니다 이런경우 내시경과 치료비를 실비 청구 가능 할까요? 어떤 경우에 실비가 청구 가능 할까요?

    : 네 처리가 가능합니다.

    만약 수술비 담보특약이 별도로 가입되어 있다면 수술비도 보장이 되며, 간혹 용종에 대한 조직검사결과에 따라서 제자리암진단비를 받는 경우도 있으니, 조직검사지를 챙겨보시기 바랍니다.

    감사합니다.

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    건강 검진 목적의 내시경 검사가 아닌 의료진의 질병에 대한 검사 목적의 내시경 검사라면 실비 청구 가능합니다.

    용종제거비용에 대해서는 검진 목적과 관계없이 실비 처리 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    진료세부내역서를 보험사에 팩스로 청구를 하면 받을 수 있으시고요.

    보장성 보험에 용종제거 특약이 있다면 중복으로도 받을 수 있으십니다.

    도움이 되셧길 바래요.

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  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    0. 건강검진비용은 보상되지 아니하나 1. 의사 진단에 의한 처방은 보상되는 부분입니다.

    따라서 대장 내시경후에 용종이 발견 되어 제거한 비용( 의사 진단에 의한 처방)에 대해서는 보상대상의료비입니다.

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  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    대장 내시경후에 용종이 발견 되어 제거 하였다면 실비에서 검사비용을 청구하실수있습니다.

    청구서류는 영수증, 진료 세부 내역서가 필요합니다

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  • 안녕하세요. 이은영 보험전문가입니다.


    대장내시경으로 용종제거하셨다면 질병수술비 특약에 가입하셨다면 정액 수술비 받으실수 있구요.


    실손의료비로 내시경비용.치료비등 병원비도 보상됩니다.

    실손의료비는 질병.상해등 보상대상의료비를 보상해주는 보험입니다.

    수술확인서. 병원비계산서. 진료비세부내역서. 약제비영수증등으로 보험금 청구하시면 됩니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    => 검진의 목적으로 내시경을 했는데 용종이나와서 제거 하였다. 용종 제거비 청구가능.


    어딘가 아파서 병원에 방문하여 의사선생님이 내시경을 권하고 용종이 나와서 제거하였다. 내시경비. 용종제거비 청구가능.


    답변이 도움이 되었길 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.

    귀하의질문에대한답변입니다

    대장내시경 진료후용종제거에대한 보험금청구 보험금청구시 본인공제금 공제후 지급됩니다

    구비서류

    1,보험금청구서

    2,진료비상세내역서

    3,진료비영수증

    을 첨부하시어 해당보험사 장기보상팀으로 청구하시길바랍니다

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