밥을 먹기가 힘들고 명치가 답답하며, 왼쪽 가슴에 압박감과 통증이 심합니다.

Question

나이

25

성별

남성

복용중인 약

기저질환

빈맥, 오목가슴, 연하곤란, 호흡불편

심장 검사를 위한 심전도, x-ray, 초음파, 동맥혈 검사를 받았고

위내시경을 시행한지는 약 2달 정도 되었습니다.

심한 연하곤란까지 생겨 후두검사를 위해 코 내시경 검사또한 받았지만

종합적으로 위염이 조금, 그리고 빈맥이 있다는 것과 과호흡이 있다는 것외에는 문제를 찾지 못하였습니다.

하지면 여전히 왼쪽 가슴부위에 쓰라린 느낌과 흉부에서 명치 부근의 압박감과 통증은 여전하며

빈맥 때문에 밤에 잠을 자다 놀라서 깨기도합니다. 등뒤로 퍼지는 방사통도 있습니다.

최근 숨을 쉴 때는, 양쪽 쇄골 윗부분이 많이 패이면서 목에 힘이 많이들어가 답답하기도 하며

연하곤란 까지 발생해 음식을 잘 먹지못해 영향도 조금 불균형한 상태입니다.

그렇다고 음식을 억지로 계속 먹으면 흉부와 명치에 심한 통증이 찾아오구요.. 목에 심한 신물감이 계속 느껴집니다.

증상은 약 4일 정도 되었습니다.

글을 적기 전, 집에 있는 기기로 혈압도 재어봤는데 심박수와 혈압은 정상 범위였습니다만

명치와 왼쪽 가슴 압박감과 통증, 구역감, 호흡불편 증세는 여전합니다..

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

현재까지 진행한 검사 및 호소하시는 증상으로 유추해보면 역류성 식도염의 가능성이 존재합니다. 역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.

또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.

역류성 식도염이 있을 경우 식후에 최소한 몇 시간은 눕지 말라는 것은 명확하지 않지만 증상 억제를 위해서는 일반적으로는 식사 후 2시간은 지난후 눕는 것을 권장하고 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 왼쪽 가슴 통증은 다양한 원인들이 존재합니다. 심장, 폐, 위식도 등 다양한 장기들이 존재하기 때문에 단순히 통증이 있다고 이런것들을 감별해내기가 쉽지않습니다. 가까운 내과 방문하셔서 기본적인 검사, 신체진찰을 받아보시기 바랍니다.