왼쪽 가슴 통증 원인이 무엇일까요..?

Question

성별

남성

나이대

44

며칠 전부터 누우면 가슴이 답답하고 숨이 잘 안 쉬어져 내과에 방문했었습니다.

약을 처방 받고 피 검사, 엑스레이 촬영까지 진행을 했는데 폐는 따로 문제가 없고 피 검사 결과는 심장에는 문제가 없다고 하셨습니다. 그런데 왼쪽 가슴에 불편함에서 통증 사이..? 정도의 무언가가 계속 있어서요...그런데 병원에서는 피 검사 결과가 문제 없다 해서요.

찾아보니 역류성 식도염도 가슴 통증이 있다고 하는데 제가 야식, 기름진 음식, 과식등 역류성 식도염에 걸릴만한 짓은 다 하는 중인데 가슴 통증 말고는 목이 아프다거나 기침이 있다거나 이러지는 않아서요..식도염은 또 아닌 것 같고... 가슴 통증 원인이 무엇일까요..?

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

말씀하신 증상은 심장, 폐, 위장 등 여러 원인 중 어느 하나로 단정 짓기 어려운 복합적인 증상입니다. 다행히 심장과 폐에 이상이 없다고 진단받으신 점은 안심하셔도 좋을 듯 해요. 그런데도 왼쪽 가슴에 불편감이 계속되고, 특히 누울 때 답답하거나 숨이 차는 느낌이 있다면 위식도 역류(역류성 식도염) 가능성이 충분히 있어요. 꼭 속쓰림이나 목 통증, 기침이 없더라도 가슴 통증, 답답함으로 나타나는 경우가 있습니다.

특히 과식, 야식, 눕는 자세가 잦다면 식도 압력이 높아져 심장 쪽에 불편함과 유사한 증상을 줄 수 있어요.

또 하나 가능한 건 늑연골염(가슴뼈와 갈비뼈 연결 부위의 염증) 같은 근골격계 문제예요. 이 경우는 움직임, 자세에 따라 통증이 달라지고, 눌렀을 때 아픈 경우도 많습니다. 특히 심장검사나 폐검사에서 이상 없고, 통증이 깊은 호흡, 움직임, 특정 자세에서 심해진다면 근골격계 원인을 의심해볼 수 있어요.

계속 증상이 이어진다면 소화기 내과나 정형외과 진료를 추가로 받아보시는 것도 좋습니다. 가벼운 증상처럼 느껴질 수 있지만, 반복되면 삶의 질에 영향을 줄 수 있으니 식습관 개선(특히 취침 전 음식 자제), 스트레스 관리, 운동 시 과한 부하 주의 등 생활습관부터 조절해보는 것도 추천드립니다

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

일단 증상은 있는데 심장과 폐의 문제는 아닌 것으로 확인이 되었네요

그렇다면 순서대로 치료를 해보시면 됩니다

역류성 식도염 가능성이 있으니 일단 약을 드셔보세요

2주 정도 드셔보시고 증상의 경과를 확인해보세요

변화가 없다면 그 때는 다른 질환을 확인해보시면 됩니다.

Answer 3

증상 소견만으로는 비특이적이며 구체적인 감별 진단을 내릴 수는 없습니다. 피검사와 엑스레이 소견만으로는 심장 관련 모든 문제를 감별할 수 없기도 합니다. 역수령 식도염과 관련이 있을 수 있어 보이는 증상이기도 하지만, 우선은 심장내과적으로 보다 정밀하게 심장 관련된 검사를 받아보아 심장쪽 문제가 아닌지 보다 명확하게 파악해보시는 것을 권고드립니다. 유감스럽지만 현재 내용만 가지고 정확한 증상의 원인을 알 수는 없겠습니다.