큰병일지 걱정됩니다. 대장내시경을 해봐야될까요?

Question

오늘 아침에 아랫배가 똥마려운거처럼 너무 아프고 식은땀이 줄줄나서 화장실에만 앉아있었거든오. 나오지도 않고 어제밤이나 아침에 특별히 먹은것도 없는데

2시간 아프고 나니 대장내시경 관장약 먹은거처럼 설사를 막 하더라구요

그러고 괜찮아진거같았는데 한시간 뒤에 또 설사를 하는데 피가 섞여나왔어요 약간 밝은색 피덩어리였어요. 평소엔 변비에 시달리는데.. 갑자기이게 뭔일인가싶은데 대장내시경을 또 해봐야할까요? 작년 11월에 대장내시경 했었는데 이상이 없었어요 ㅠㅠ

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 대변의 양상은 혈변의 가능성이 있습니다. 이전 변비가 있었다면 이로 인해 출혈이 생기거나 철분제나 음식으로 인해 색상이 변화할 수도 있으나 위장관 출혈로 인한 혈변을 감별하는 것이 우선이므로 가까운 소화기 내과에 내원하시어 진료 및 대변검사등을 통해 정확한 진단을 받는것이 좋겠습니다.흔한 혈변의 원인은 위장관 출혈, 치질 등이 있습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.해당 증상이 지속되면 대장의 질환에 대한 감별을 받아볼 필요가 있어보입니다.지속될 경우 대장내시경을 포함한 검사를 받아볼 필요가 있겠습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 혈변은 치질부터 대장암까지 다양한 원인들이 존재합니다. 시일은 늦추지 마시고 가까운 외과 방문하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 장염에 대해 설명 드리겠습니다.장염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 매우 다양 합니다.식중독과 같은 각종 바이러스성 감염과 세균성 감염 등으로 인한 감염성 장염이 흔합니다.크론씨병, 궤양성 대장염과 같은 만성질환도 ㅁ있습니다.일단 장염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성 장염의 증상으로는 식욕부진, 구역질, 권태감이 있습니다.만성 장염은 한 달 이상 오랜기간에 걸쳐 설사, 복통 같은 장염 증세가 나타나며, 심해지면 대변에 점액이나 피가 섞여 나오기도 하며, 묽은 변인데도 변이 나오지 않는 변비같은 증상이 나타나기도 합니다.치료법은 소아는 탈수에 빠지지 않게 관리하면 저절로 나을수도 있으며, 소화제나 설사를 줄이는 약물을 사용할 수도 있습니다.성인은 장이 붓기 때문에 엄격한 의미에서 원인을 찾아 치료해야 합니다.간단하게 정로환이나 스멕타 같은 약을 쓸수도 있습니다.고열, 오한이 오거나 설사에 점액질이나 피가 섞이는 경우는 병원에 가서 항생제를 처방 받는 것이 좋습니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.젊은 나이시고 작년에 대장 내시경에서 큰 문제가 없었기 때문에 현재 말씀하신 증상은 치질이나 치핵 같은 질환으로 생각해야 될 것 같습니다. 이는 변비가 있는 분들이 생길 수 있는 질환으로 항문 주변에 혈관이 늘어나면서 생기는 것으로 증상이 오래 되면 변을 볼때 핏덩이가 떨어지는 경우가 있을 수 있습니다.만약 대장 내시경을 하지 않으셨다고 하면 내시경 검사를 통해 항문 주변을 같이 검사 해 볼 수 있으나 작년에 내시경에서 큰 문제가 없었기 때문에 육안으로 검사를 받아도 충분할 것으로 보입니다. 결론적으로 치질이나 치핵 문제로 생각할 수 있고 이는 가까운 비뇨기과에서 진료를 보고 적절한 치료를 받으시면 될 것으로 보입니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.혈변이 있다면 일단 진찰은 필요합니다. 혈변의 양이 적다면 대장내시경 검사를 당장 할 필요는 없을 것 같아요. 일단 설사를 멈춰놓고 그래도 피가 나오면 검사를 고려해봐도 될 듯 합니다.