사랑니 발치도 실비가 적용 되나요

Question

사랑니 발치도 실비가 되나요??

발치하기전에 치아 사진 찍잖아요

치아 ct인가 찍는걸루 아는데 이거 실비 되나요???

그리고 치아 마취 항생 주사 같은 것도

실비가 되나요???

실비가 적용되는 부분이 뭘까요??0

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손보험의 치아보장은 급여부분만 보장하고 있습니다.

크라운.임플란트.브릿지.틀니등 비급여는 보장하지 않습니다.

통원의료비는 가입금액 한도내에서 자기부담을 공제하고 받을 수 있습니다.

치아치료를 위한 파노라마사진.주사치료는 급여부분으로 보상을 받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 상품이 가입시기가

09년10월 이전 계약이라면 한방, 치과 통원치료는 보상 불가합니다.

09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한

본인부담금에서 공제금액을 제외하고 보상가능합니다.

영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.

공제금액은 1만원 ~ 2만원 정도이니 1만원미만이라면 지급금액은 없습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비가 적용 되시는 부분은 의료급여에 해당 되는 부분은 실비 처리가 됩니다.스케일링이나 잇몸치료 치아촬영.사랑니발치 부분은 의료보험이 적용 되는 부분 입니다 감사합니다

Answer 4

안녕하세요.

7년 차 간호 근무 경력이 있는 권진주 설계사입니다.^^

[질문]

사랑니 발치도 실비가 되나요??

2008.08월 이후 실비는 치과진료시 급여부분이 보장됩니다.

답변이 도움이 되셨길 바라며,

남은 하루도 좋은 하루 보내시길 바랍니다.^^

[목적에 맞는 보험 준비하실 수 있게 정직한 설명과 현명한 설계 약속드립니다.]

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

2009년 8월 이후 판매된 실비에서 치과 질환은 다음과 같이 보상합니다.

(생명, 손해 모두 공통)

​

ㄱ. K00 ~ K08 : 급여만 보상(비급여 면책 / 급여 비용에서 본인 부담금 공제 후 보상)

​K00 치아의 발육 및 맹출 장애

K01 매몰치 및 매복치

K02 치아우식증

K03 치아 경조직의 기타 질환

K04 치수 및 치근 단주의 조직의 질환

K05 치은염 (잇몸염) 및 치주 질환

K06 치은(잇몸) 및 무치성 치조융선(이틀용기)의 기타장애

K07 치아 안면 이상(부정교합 포함)

K08 치아 및 지지 구조의 기타장애

​

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ㄴ. K09 ~ K14 : 급여, 비급여 모두 보상(본인 부담금 공제 후 보상)

치과치료 중 구강, 턱의 질환 등(K09 ~ K14)에 대한 치료

구강, 혀, 턱 질환 관련 치과치료는 급여 및 비급여 모두 보상

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​

# 질문자님이 가입하신 실비가 2009년 8월 이후라면 급여 비용에 대해서는 보상이 가능합니다.

-> 사랑니 발치 실비 청구 가능

=> 필요 서류 : 진료비 영수증

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안미정 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과 급여부분이 실비청구됩니다. 요즘은 치과치료중 비급여가 급여로 바뀐게 많아서 치과에 진료비영수증을 발급해주라고 하고 급여부분이 얼마인지보셔서 1만원이 넘으면 실비청구하시면됩니다

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 의료 실비를 확인해야 하나 구 실손이 아니라면 치과 치료에 대한 건강보험 급여 치료비에 대해서는 보상이 가능합니다.

사랑니 발치 부분에 대해서도 건강보험 급여 치료비는 청구 가능합니다.