안녕하세요. 신성현 의사입니다.
대장내시경후 선종을 진단 받으신 것으로 추정 됩니다. 선종은 내시경적으로 잘 제거하면 치료가 되는 양성 용종입니다.
대장 용종(선종성 용종)은 대장 점막 세포의 유전자 돌연변이와 관련이 있으며, 이러한 돌연변이가 악성 대장암으로 진행할 수 있습니다. 용종의 크기가 커질수록 악성 세포를 포함할 가능성이 높아지며, 1인치 이상인 용종은 악성 용종일 가능성이 10% 정도 됩니다. 과도한 육류나 기름진 음식 섭취는 대장 내 대변 체류 시간을 늘려 담즙산과 같은 독성 물질 분비를 촉진시켜 세포 손상과 변이를 유발할 수 있습니다. 이러한 변이는 선종 발생 위험을 증가시킵니다.
음주와 흡연은 또한 선종 발생 위험을 높일 수 있습니다. 유전적으로 선종 환자의 가족 구성원은 선종 발생 위험이 높을 수 있습니다. 대장 용종을 치료하기 위해서는 모든 용종을 제거해야 합니다. 이는 어떤 용종이 악성인지 또는 악성으로 진행할 것인지 확인하기 어려운 경우가 많기 때문입니다. 용종은 주로 대장 내시경을 사용하여 겸자나 올가미를 사용하여 잡은 후 전기를 통해 제거됩니다. 용종의 크기나 수량에 따라 여러 번의 수술이 필요할 수 있습니다. 모든 용종을 제거한 후에도 양성 종양의 경우 정기적인 대장 내시경 추적 검사가 필요하며, 악성 종양의 경우 개복 수술이 고려될 수 있습니다.
서구화된 식생활로 인해 대장 용종의 발생이 증가하고 있으므로, 대장 용종의 발생률을 낮추려면 대장암과 마찬가지로 지방 섭취를 줄이고 섬유소를 충분히 섭취해야 합니다. 섬유소는 소화 효소로 분해되지 않고 대변으로 배출되는 식품 섬유를 나타내며, 수분을 풍부하게 함유하므로 대변 양을 증가시키고 대변의 부피를 크게 합니다. 이로써 대변이 장벽을 누르면서 배출이 원활해지며, 몸에 해로운 물질이 흡수되는 시간을 줄입니다.
섬유소는 주로 곡류, 해조류, 과일, 야채 등 다양한 음식에 풍부하게 포함되어 있으며, 먹을 때 충분한 물을 함께 섭취해야 합니다. 그렇지 않으면 오히려 변비를 유발할 수 있습니다. 섬유소를 풍부하게 함유한 음식을 선택함으로써 대장 용종 발생 가능성을 낮출 수 있습니다.
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