백신마다 효과와 부작용이 얼마나 차이나는지 궁금하네요?

Question

모더나, 화이자, 얀센. 우리나라는 이렇게 맞고 있는데 부작용 비율이 어떻게 되고 항체 생성 유지기간이 어떻게 되는지 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적으로 백신접종후, 접종부위 부종이나 혈종, 통증, 근육통 등이 생길 수 있습니다.

또한, 화이자,모더나의 경우 드물지만 심근염, 심낭염이 생길 수 있습니다. 이 경우 4일안에 보통 증상이 나타나며, 빈맥, 호흡곤란, 흉통 등이 생긴다면 신속히 병원으로 방문하셔야 합니다. 보통 백만명당 3.5명정도 발병하는 것으로 보입니다. 18-29세 남성은 발병율이 더 높은데, 100만명당 24.3명정도 발생하는 것으로 보입니다.

아스트라제네카, 얀센은 혈전증, 길랭바레증후군이 생길 수 있는데, 얀센의 경우 혈전증은 100만명당 3명, 30-49세 여성의 경우 100만명당 8.8명이 생긴다고 합니다. 길랭바레증후군은 100만명당 7.8명, 50-64세 남성의 경우 15.6명이 발생한다고 합니다.

항체유지기간은 6개월정도 되는것으로 알려져있습니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 우리나라에서 접종하고 있는 백신은 특별이 어떤것의 부작용이 높다고 하기 힘듭니다.

부작용의 가능성은 매우 낮으며 효과는 비슷합니다.

특정 연령대에 혈전증이 생긴다는 극히 드문 보고가 있습니다.

공급되는 백신의 양과 시기에 따라서 접종하는 백신의 종류가 달라지게 됩니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아래 첨부한 통계를 보면 돌파감염자 비율은 10만명당

교차접종 12.6명 < 화이자 25.9명 < 아스트라제네카 87 < 얀센 153명입니다

이를 퍼센트로 환산하면

교차접종0.0126% < 화이자 0.0259% < 아스트라제네카 0.087% <얀센 0.153%입니다

미국을 중심으로 1차 2차 접종 후 6개월째 3차 부스팅 접종이 면역을 더 길고 강하게 유지하므로 추진중에 있습니다. 8월30일 기준으로 대한민국 정부도 부스팅 접종 시행을 발표하였고 확진자 치료중인 의료진을 중심으로 추진한다고 설명했습니다. 얀센 아스트라제네카의 경우는 mRNA백신 모더나/화이자 교차접종, 모더나/화이자의 경우는 계속적으로 mRNA백신 접종을 부스터로 시행할 것으로 예상됩니다. 현재 미국은 화이자/모더나만 부스터접종을 시행중입니다. 6개월 이상 효과적으로 방어하기 어려울 수 있습니다. 3차부스터 후 1년마다 접종이 될지는 지켜봐야 할 것같습니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이진성 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.
접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

백신의 효능은 6개월 정도 지속됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

관련 기사입니다.

https://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=2013971

혈전·심근염 걱정되면? "오히려 백신 맞는 것이 낫다"

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

화이자/모더나는 mRNA 백신이고, 얀센/아스트라제네카는 바이러스벡터 백신입니다. 얀센/아스트라제네카는 혈전이슈가 있습니다. 화이자/모더나는 심근염 이슈가 있습니다.

화이자/모더나는 90%대, 얀센/아스트라제네카는 60%대 항체형성을 보이고 있습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 변종석 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 화이자/모더나 : mRNA 백신으로 항체형성률이 높으나, 경미한 부작용 발생가능성 높습니다.

2. AZ/얀센 : 바이러스벡터 백신으로 항체형성률이 약간 낮으나, 경미한 부작용 발생가능성 낮습니다.

기존에 유행하던 코로나바이러스의 경우 회사에 따라 약간의 차이는 있지만 90%대 예방률이었습니다.

델타변이바이러스가 유행하고서는 예방률이 낮아졌습니다.

화이자의 경우

1차 접종후 30%대후반 2차접종후 80%대후반

모더나의 경우

1차 접종후 60-70%대 2차접종후 90%대

az의 경우

1차 접종후 30-50%대 2차접종후 60-80%대 입니다.

얀센의 경우

1차완료후 5-60%대

답변이 도움이 되셨을까요?

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 최용한 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아스트라제네카의 경우 벡터를 이용한 백신이고

주된 부작용은 혈소판감소 혈전증입니다.

화이자나 모더나의 경우 mRNA를 주입하는 백신입니다.

주된 부작용은 심근염입니다.

얀센의 경우 벡터를 이용한 백신인데 한번만 맞아도 된다는 장점이 있습니다.

회사별로 말하는 예방률은

모더나 - 1차 :70% 2차:90%

화이자 - 1차: 30% 2차: 80%

az - 2차 :60-80%

얀센 - 60%

백신 접종후 이렇게 예방률이라고 말하고 있습니다.

어느 회사것을 맞든 백신을 접종하는게 중요합니다.

그래야 집단면역이 형성될수 있습니다.

답변남깁니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 강여울 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

화이자와 모더나의 코로나19 백신은모두 같은 기전(mRNA 방식)의 백신이고,접종과 관련된 이상반응(심근염, 심낭염), 접종 횟수,예방접종의 효과 등의 여러가지 측면에서전반적으로 비슷하게 확인되고 있습니다.

아스트라제네카와 얀센의 코로나19 백신은모두 바이러스벡터 방식의 백신이기 때문에보관 방법, 백신 관련 이상반응(혈소판감소성 혈전증),그 외 여러가지 특징에서 화이자/모더나의 백신과는 차이가 있습니다.

현재는 델타변이 바이러스가 대다수 입니다.

델타변이의 경우

화이자1차접종시 30%대 예방률이고, 2차까지 접종시 80%대후반의 예방률입니다.

모더나의 경우 1차접종시 70%대 ,2차접종시 90%대 예방률입니다.

az의 경우 다른 두백신보다 효과가 조금 떨어집니다.

2차까지 접종시 60%-80%대후반의 예방률입니다.

얀센의 경우 60%대 입니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 조영지 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

항체 지속 기간은 평균 6개월 입니다. 모두 다음과 같은 부작용이 자주 나타납니다.

1.통증

2. 알러지

3. 부종

4. 피로감, 두통

5. 근육통

6. 오한

7. 발열

8. 메스꺼움

이러한 증상들은 흔하게 나타나나 정도가 심하거나 이러한 증상 이외에 다른 증상이 나타난다면 반드시 전문 의료기관에 문의하고 응급실 방문이 필요합니다.

모더나와 화이자는 모두 mRNA 백신이고 아스트라제네카는 바이러스벡터 백신입니다. 그리고 얀센의 경우는 아데노바이러스전달체 백신입니다.

모더나

- mRNA 백신으로 미국에서 개발되었습니다. 현재로서는 만 18세 이상 접종할 것을 권하고 있으며 2회 접종 기준 4주 간격을 권고하고 있습니다. 접종은 0.5ml 근육주사 등을 시행하고 있습니다.

화이자

-mRNA 백신이며 미국과 독일에서 같이 개발했습니다. 만 16세 이상 접종 가능하며 2회 접종 기준 3주 간격을 권고하고 있습니다. 0.3ml 근육 주사를 하게 되어 있습니다.

부작용은 공통적으로 주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통 등이 일반적이며 그 이외에 다양한 이상 반응이 관찰되고 있습니다.

아스트라제네카

-바이러스벡터 백신입니다. 2회 접종이며 접종 간격은 8주에서 12주 정도라고 생각하시면 됩니다. 혈전 등의 문제가 제일 먼저 발생했으나 그만큼 접종 인원도 많아 추후에 다른 백신과 비교가 필요합니다.

얀센

- 다른 백신들과 달리 아데노바이러스전달체를 이용하여 면역을 유도하고 있습니다. 예방효율은 가장 떨어지는 것으로 보고 되고 있으며 66% 정도 해당하며 1회 접종을 하고 있습니다. 다른 백신과 마찬가지로 근육주사를 합니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부작용의 비율은 사람마다 다르며 항체 생성 기간은 평균 6개월 정도입니다.

사람에 따라 다양한 증상이 있어 어떠한 백신이 좋다고 할 수 없습니다. 개인에 따라 다양한 반응이 나타납니다.

아스트라제네카, 화이자, 모더나, 얀센, 노바백스 등의 백신 차이는 다음과 같습니다.

아스트라제네카- 바이러스벡터 백신, 예방효율 60~70%, 2회 접종

화이자- mRNA 백신, 예방효율 95%, 2회 접종

모더나- mRNA 백신, 예방효율 94%, 2회 접종

얀센- 아데노바이러스전달체 활용, 예방효율 66%, 1회 접종

노바백스 - 합성항원, 예방효율89.3%, 2회 접종

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신 접종 후 발생할 수 있는 부작용에 관련하여 문의 주셨습니다.

각 백신별 생길 수 있는 부작용 및 어느정도의 확률에 대하여 질병관리청이 발표한 자료를 첨부하겠으니 참고 바랍니다.

Q 코로나 19 예방접종 후 나타날 수 있는 이상반응은 무엇인가요?

A

코로나19 예방접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.

• 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 대부분 2~3일 이내 증상이 사라집니다.

드물게 호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종, 몸 전체의 발진, 빠른 심장 박동, 현기증, 쇼크 등의 증상을 동반한 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있으며,

바이러스벡터 코로나19 백신(아스트라제네카, 얀센) 접종 후 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증*이나 모세혈관 누출 증후군이 발생할 수 있고,
(*혈소판감소성 혈전증은 바이러스벡터 백신 접종 후 4일에서 4주사이에 주로 발생))

mRNA 코로나19 백신(화이자, 모더나) 접종 후 매우 드물게 심근염/심낭염이 발생할 수 있습니다.

지금까지 알려진 백신별 주요 이상반응은 다음과 같습니다(7.15일 기준).
(최신 지견에 따라 변경 가능)

출처: https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a12208000000

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵습니다.

미국에서 연구된 아래 자료를 살펴보면 모더나가 이상반응이 심해보이지만 접종군이 모두 다르며 1:1로 비교한 연구가 아니라 의미는 없지만 참조삼아 확인하시라고 올려드립니다.

1. 화이자

미국에서 16세 이상 160만명을 대상으로 백신 접종 후 이상반응을 조사한 결과,

접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이

1,2차에서 65% 관찰되었고

피로, 두통, 근육통이

1차에 각각 29, 25, 17%에서

2차에서 48, 40, 37%에서 보고되었습니다.

특히 2차 접종 후에는 오한, 열, 관절통 등도

각각 20% 정도 보고되었습니다.

대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 관찰되었으며 12-15세에서도 높은 빈도로 보고 되었습니다.

하지만 이런 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.

증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 95%를 보였고,

중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000,

심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,

발생하였습니다.

2. 모더나

역시 미국에서 2백만명을 대상으로 백신 이상반응을 조사한 결과,

접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이

1,2차에서 각각 74, 82%에서 관찰되었고

피로, 두통, 근육통이

1차에 각각 33, 27, 21%에서

2차에서 60, 53, 51%에서 보고되었습니다.

2차 접종 후에 오한, 열이 40% 정도에서 관찰되었고

관절통도 각각 32% 정도 보고되었습니다.

모더나 역시 대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 보고되었으며

화이자와 마찬가지로 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.

증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 94%를 보였고,

중증 알러지 반응인 아나필락시스가 2.8/1,000,000,

심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,

발생하였습니다.

3. 얀센

33만명을 접종자를 대상으로 한 설문조사에서,

76%가 최소한 한가지 전신 이상반응을, 61%에서 적어도 접종부위 이상반응이 1주내 관찰되었다고 보고되었습니다.

얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증은

- 2주안에 대부분 발생

- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,

- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.

길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.

- 중간값 약 13일에 나타남

- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000

- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.

경증 및 중증 예방율이 약 70-80%에 이른다고 보고되었습니다.

얀센의 경우 1차 접종 만으로도 약 8개월째에도 효과가 잘 유지된다고 연구결과 보고되었습니다.

하지만 이는 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.

결론적으로 말씀드리면 무엇을 접종해도 큰 차이를 찾기는 어렵습니다.

안전한 접종 받으시기 바랍니다.

감사합니다.