자전거 타다가 아이가 앞니 두개가 깨졌는데 골절진단비로 보장이 되나요??
또는 실비로 보장이 가능한가요?? 치아 치료값이 만만치가 않네요….
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
치아파절이 포함되어있는 골절진단비가 따로있고, 포함되어있지 않은 골절진단비가 있어 확인이 필요합니다
또한 실비는 급여부분에서는 가능하지만 치과는 대부분 비급여 부분이라...
녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가입하신 상품이 가입시기가
09년10월 이전 계약이라면 한방, 치과 통원치료는 보상 불가합니다.
09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한
본인부담금에서 공제금액을 제외하고 보상가능합니다.
영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
치아는 보장받기 어려우신데요. 자전거타다가 앞니가 깨지셨다면
지자체나 시마다 자전거 보험가입되어 있으실거라서요.
살고 계시는 해당 지자체에 한번 문의해보세요.
참고로 자전거보험은 지자체에서 자동으로 가입해주는 보험이예요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
만약 아이의 어린이보험에 골절진단비(치아파절포함) 이라는 특약이 있다면
이 특약으로 보장이 가능하십니다.
이유는 도로교통법상 자전거도 '차'로 분류가 되거든요.
아이니깐 당연히 안전장비 다 착용 후 태우셨을테니 아이에게 불리한 건 없습니다.
만약 골절진단비(치아파절포함)이 특약이 아닌 골절진단비(치아파절제외)이 특약만
있다면 실비로는 반반이라고 생각을 합니다.
실비는 치아는 보장이 제외되거든요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
골절진단비 약관에 보시면 치아파절제외로라는 문구가 있는지 살펴보시면 알수있습니다.
즉 위 제외문구가 없으면 보상가능하지만 최근 골절진단비에서는 대부분 치아파절제외로라는 문구가삽입되어있어서 보상불가능합니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
가입하신 보험 상품에 따라 보장 여부가 달라지게 됩니다.
치아 파절도 골절에 해당하나 약관상 치아 파절을 제외하고 있는 보험이 있기 때문에 이 부분 확인하셔야 합니다.
의료 실비 보험의 경우 치아 치료에 대해서도 보장이 되나 국민건강보험 급여 치료에 대해서만 보상이 됩니다.(일부 보험의 경우 청구가 안되니 이 부분도 가입 상황 확인을 해야 합니다)
