방광염인것 같은데 비뇨기과로 가야하나요?

Question

여자구요  방광염에 걸린것 같아요 이번이 처음은 아니고   전에 내과에서  소변검사 후 약 처방 받아   몇번 먹었습니다. 근데 딱히 좋아지는 느낌은 못받았구요  제대로 치료 받고싶은데   비뇨기과를 가야하나요? 아니면 산부인과를 가야하나요?

김명훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.방광염은 방광에 감염이 발생한 것입니다. 급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 염증이 방광 내 국한됩니다. 만성 방광염은 통상 1년에 3회 이상 방광염이 발생하는 경우로 지속적이거나 완치되지 않은 방광염입니다. 감염이나 요도 손상(과격한 성행위, 꽉 끼는 바지 착용 등), 화학적 자극(향 비누, 목욕용 거품이나 요일, 질 세척제, 피임용 크림 등), 호르몬 결핍(폐경 이후), 그 외 소변 오래 참기 등이 원인이 됩니다. 증상은 빈뇨, 배뇨통, 야간뇨, 혈뇨나 혼탁뇨, 심한 냄새, 절박뇨, 허리나 아랫배의 통증, 잔뇨감 등이 있습니다. 진단은 임상증상과 요검사로 하기에 비뇨기과 전문의에게 진료를 보셔야합니다. 급성 방광염은 적절한 항생제 복용이 치료이며 3일 복용 또는 1회 복용 등 상황에 맞게 치료하게 됩니다. 만성 방광염의 경우 장기간의 항생제 투여를 고려해야 합니다. 방광염 예방을 위해서는 물을 충분히 섭취하며 요의가 느껴진다면 참지 말아야합니다. 여성의 경우 볼일을 본 후 앞에서 뒤로 닦아야 하며 질 세정제나 향비누, 거품 목욕 등은 하지 않는 것이 좋습니다. 또한 꽉 끼는 옷은 피하시고 술, 과일주스, 커피, 매운 음식과 같이 방광을 자극하는 음식은 피하는 것이 좋습니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.방광염의 경우 치료가 되었더라도 굉장히 재발이 흔한 질환입니다. 수면이 부족하거나 스트레스를 받는 증의 몸 컨디션이 떨어지는 일이 발생하면 다시 재발하는 경우가 굉장히 흔합니다. 따라서 불편하시더라도, 증상이 발생할 때 마다 치료를 하셔야 하며 항상 컨디션 관리를 잘 하시는 것이 중요합니다. 비뇨기과와 산부인과 모두 방광염을 진료하기 때문에 어느 곳이든 방문하셔도 됩니다.

호탕한쥐252 · Answer

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.일반적으로 방광염 증상은 비뇨기과에서 진찰을 합니다. 비뇨기과가 남성들이 주로 간다는 이미지 때문에 여성분들의 경우는 산부인과에서도 방광염 약을 처방해 주기도 합니다. 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

급성 방광염은 요로계 이상 없이 세균 감염에 의해 염증이 방광내에 일어나는 질환으로 비뇨의학과와 산부인과 모두에서 진료 받으실 수 있습니다.  여성은 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하여 방광염에 더 잘 걸릴 수 있습니다. 소변을 자주보거나 갑자기 요의를 느끼는 증상, 배뇨시 불편감이나 통증, 잔뇨감이 대표적인 증상입니다. 항생제를 일정 기간 복용하면 치료되지만 만성적인 방광염의 경우 장기간 항생제를 투여해야 할 수도 있습니다.수분을 섭취하면 체내의 세균을 배출하는 데 도움이 되므로 방광염 예방에 도움이 될 수 있습니다. 그 이외 예방을 위한 식이요법은 아직 알려진 것이 없습니다. 배변이나 배뇨 후 회음부와 항문 세척시 앞에서 뒤로 세척하는 습관이 중요하며, 소변을 너무 참는 것도 감염의 위험을 높이므로 피하시는 것이 좋습니다. 여성의 경우 잦은 질세척이 정상 세균총도 사멸시켜 감염의 위험성을 증가시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 감사합니다.

노용성 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노용성 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 비뇨의학과나 부인과진료보시는 곳에서 방광염치료를 합니다만, 내과라고해서 잘못봐주시진 않았을 것 같습니다. 처방약은 정해져있고, 증상-나이-기저질환-검사결과에 따라 약간씩 변화를 줄 뿐입니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.방광염에 걸린 것인지부터 정확히 진단 받는 것이 좋겠습니다.가까운 비뇨기과 내원하여서 소변검사부터 하시고, 그에 맞게 치료를 진행하면 될 것으로 보입니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.방광에 염증이 생겨서 불편하다면 비뇨기과에서 진료를 받는것이 좋습니다. 소변을 너무 오래 참거나 하면 방광염이 생기는 경우도 있기 때문에 소변을 참지 안흔것이 방광염의 증상을 줄이는데 도움이 됩니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.급성 방광염은 80% 이상 대장균으로 인해 발병합니다. 그 외에 장구균, 포도상구균, 간균 등이 원인이 될 수 있습니다. 급성 방광염은 세균이 요도를 타고 방광까지 올라가 발생하는 경우가 가장 많습니다.급성 방광염은 남성보다 여성에게서 더 많이 발생합니다. 이는 여성의 요도가 남성보다 짧고, 여성의 경우 장내 세균이 많은 항문과 세균이 잘 자랄 수 있는 질 입구가 요도와 가까워 세균이 쉽게 방광 쪽으로 이동할 수 있기 때문입니다.방광염은 보통 다음 증상 중 한 가지 이상의 증상을 보입니다.① 배뇨 중 통증, 작열감② 갑작스럽게 느끼는 요의③ 소변의 양은 적으나 요의를 자주 느낌④ 하복부의 통증⑤ 혈액이 섞인 소변⑥ 탁한 소변 색⑦ 강하거나 불쾌한 냄새가 나는 소변방광염 치료에는 항생제 치료가 효과적입니다. 단기 요법이 권장됩니다. 남성과 젊은 여성에게 항생제 치료를 시행한 후 증상이 호전되지 않으면 퀴놀론계 항생제를 7일 이상 투여합니다. 하지만 항생제 내성균의 경우 정맥주사 항생제를 맞아야 합니다. 방광염이 자주 재발한다면 항생제를 저용량으로 3개월 내지 6개월간 사용하거나 방광 면역 증강제를 투약하기도 합니다. 또한 방광 자극 증상을 제거하기 위하여 경우에 따라 온수 좌욕을 시행하거나 항콜린제 및 진정제를 투여합니다.방광염은 대부분 적절한 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 방광에 영구적인 장애가 남는 경우는 드뭅니다. 90%의 환자는 항생제 치료 시작 후 72시간 내에 증상이 사라집니다.그러나 간혹 균이 상부 요로로 올라가 신장에 영향을 미쳐 신우신염, 신장의 농양을 일으키기도 합니다. 감염이 혈액으로 퍼지는 경우 패혈증이 올 수 있습니다.여성의 방광염은 성생활과 밀접한 관계가 있습니다. 이는 여성의 질 내에 서식하던 균이 성행위에 의해 요도 입구로 이동하여 감염을 일으키기 때문입니다. 예를 들어 밀월 방광염(허니문 방광염)이란 신혼부부가 첫날밤을 치르고 난 다음 날 신부가 소변볼 때 갑자기 통증을 느끼고 수없이 화장실을 드나드는 것을 의미합니다.또한 성관계 후에 방광염이 자주 재발하는 여성 환자들이 있는데, 이 경우 성관계 후에 반드시 소변을 보아서 방광을 비워내는 것이 좋습니다. 방광염을 유발하는 나쁜 습관으로 잦은 뒷물이 있습니다. 잦은 뒷물은 질 내 산성도를 떨어트려 정상적인 인체의 방어력을 유지하는 정상 세균을 억제합니다. 또한 소변을 본 다음 휴지로 질 주위를 닦아낼 때는 항상 앞에서 뒤쪽으로, 즉 요도 입구에서 항문 쪽으로 닦아내도록 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.방광염은 여성에게서 흔하며, 하부요로계를 통해서 세균이 방광으로 가서 감염을 일으키는 것입니다. 방광영의 증상은 소변볼때 따끔거리는 느낌과 함께 혈뇨가 나오기도 합니다. 굉장히 재발이 흔합니다. 여성은 요도가 짧기 때문에 질에 있는 세균이 잘 들어가서 평소에도 방광염이 잘 생기는데 성관계로 인해 더 잘 들어가게 됩니다. 치료는 항생제로 합니다. 비뇨기과나 산부인과에서 진료를 받으세요

전은영 산부인과 전문의 · Answer

안녕하세요. 전성혜 의사입니다.방광염은 내과, 산부인과, 비뇨기과에서 주로 진료를 보며 어느 과를 가셔도 치료 방향은 같습니다. 하지만 재발이 빈번하거나 치료가 잘안된다면 질염이 동반된 경우일 수도 있으니 산부인과 방문하여 진료보시길 권유드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

방광염과 같은 감염성 질환은 걸릴 때마다 항생제를 사용하여 감염증을 치료하는 수밖에 없습니다. 관련하여서 전문적으로 진료를 보는 과는 비뇨의학과이기 때문에 비뇨의학과로 가시길 권고드립니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.여성 방광염의 경우는 산부인과 또는 비뇨기과 모두 치료가 가능합니다.하지만 심할경우 방광경 등의 검사가 필요할수도 있기때문에 우선적으로는 비뇨기과에 방문해 보시는 것이 좋을것 같습니다.감사합니다.