지연성알러지 검사 실비 청구 (4세대)

Question

알러지(주로 두드러기) 증상이 있어서 알러지 검사를 받아보려합니다

특정 상황에서만 발생되는 게 아닌 불특정 상황에서 발생하는 경우여가지구 mast 알러지검사 / 지연성 알러지검사 두 종류 모두 받아보려 합니다.

mast 검사는 방금 전에 내과 가서 건보 적용하여 검사 받았구요 이 병원에선 지연성 알러지검사는 취급 안한다기에

오늘 중으로 다른 큰 병원가서 지연성 알러지검사만 추가적으로 받아보고 싶은데요

같은 날 다른 종류의 알러지 검사를 받아도 둘 다 실비청구하고 수령 가능한가요?

삼성화재 4세대 실비보험 가입중입니다

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

검사 검진은 의사의 소견이나 처방이 없이 본인이 원해서 하게 되는 경우에는 실비에서 보상이 어려울 수 있습니다 하루 에 검사를 여러번해도 괜찮지만 4세대실비의 급여부분 20만원 비급여부분 20만원 한도입니다 급여로 핸 검사비는 보상이 가능하겠지만 지연성검사는 본인이 원해서 하는 검사라면 이상소견이 나온다면 보상이 가능할 수 있으나 그렇지 않을경우는 어려울 수 있습니다

Answer 2

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

같은 날 알러지 검사를 다른 종류를 하는 게 문제가 되지는 않지만 건보적용이 되지 않으면 면책[보상되지 않음]될 수 있기 때문에 그 부분은 확인해 보시길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

같은 날 다른 종류의 알러지검사도 치료목적으로 시행하는검사는 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 윤성호 손해사정사입니다.

같은날 동일한 질병으로 2곳의 병원에서 진료를 받은 경우에도 실비청구 가능합니다.

4세대 실비의 경우 하루 2회 이상 통원치료 받은 경우 1회 통원으로 보아 높은 의료기관의 공제액을 적용하여 1일 통원의료비 공제를 한 후 지급됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.

피부 진료는 미용목적, 노화로인화 변화(주근깨, 튼살, 주름 , 사마귀 등등) 를 제외하고

대부분 보상을 해줍니다.

또한, 건보적용이 된다면 실비도 적용 될 가능성이 많다고 생각하시고

질문자님의 경우 실비청구하시면 될 것 같습니다.

Answer 6

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

지연성 알러지 검사는 삼성화재 4세대 실비에서 의사 소견서 가 있으면 청구가 가능하지만 보험사 심사에서 거절이 될 수 있으며 같은알 MAST 검사와 함께 청구하셔도 중복 보상으로 거부되지는 않습니다 검사 전 삼성화재 실손보상센터에 지연성 알러지 검사 소견서 첨부 가능 여부를 확인해 보시기 바랍니다