씨잘액에 대해 궁금합니다. 콧물기침가래 소아

Question

4세 아이 엄마입니다.이전에는 괜찮았는데요. 저번에 코감기 이후로 유독 코감기가 안낫기 시작하더니평소 찬바람이나 차가운것을 먹으면(제 추측이나 가능성 높음) 맑은 콧물이 가끔씩 흐르고 또 눈으로 보아 콧물이 더이상 흐르지 않는데도 콧물이 뒤로 넘어가는지 평소 가끔씩 기침하면 전에는 안그랬는데 가래섞인것처럼 쿨럭 기침을 하더라구요 마른기침 소리가 아니라.. 가래가 나오진 않았구요신경쓰여 다니던 소아과를 내원했습니다약을 처방받았는데요 의사선생님이 조금 헷갈리게 말씀하셔서요.아는 분께서는 알러지성 비염이 있을때씨잘액만 조금 먹이면 증상이 심해지지 않는다고 하는데의사선생님께서 씨잘액을 미리 먹인다고 예방효과가 있지않으니 그렇게 먹이지 말고 지금처럼 증상이 심해졌다고 생각할때 내원해서 약을 타서 먹으라고 씨잘액과 기타 기침가래약을 같이 주셨습니다.참고로 소아과에서 코 석션해주셨는데 맑은 콧물이 조금 뽑혀져 나왔습니다1. 가정에서 씨잘액만 미리 콧물이 보인다 싶을때 먹이는 방법이 잘못된것인가요?2. 그리고 소아과에서 처방해준 약을 증상이 있을때만 먹여도 된다고 하시는데 콧물 기침을 이제 안해서 괜찮은줄알고 약을 안먹었음에도 불구하고 평소 가끔하는 기침소리에 가래소리가 들리는 경우 그냥 두어도 아이는 괜찮을까요? 천식등으로 진행되는것은 아닐까요?

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비염의 원인은 매우 다양하지만 계절성 변동이 있다면 알러지 비염을 먼저 의심해 볼 수 있습니다. 알러지 비염은 주로 봄,가을 나무수분이나 꽃가루에 의해서 악화되지만 그외에 특정 알러지원에 의해서 유발됩니다. 알러지성 비염일 경우 원인물질을 회피하는 것이 가장 좋지만 현실적으로 어려운 경우에는 비강내 스테로이드나 항히스타민제 등으로 증상을 경감할 수 있습니다. 그러므로 콧물이 비염으로 인한 것이라면 항히스타민제를 복용할 수도 있으나 이미 비염이 시작된 후에는 일찍 복용을 하더라도 알러지에 감응된 상태이므로 예방하는 효과를 기대하기는 어렵습니다. 알러지가 있는 환자에게는 아토피나 천식이 나타날 수도 있습니다. 하지만 기침소리가 들린다고 하여 천식이 늘 발생하는 것은 아닙니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

1. 아이들은 꼭 필요한 것이 아니라면 약물을 되도록이면 주의하여 사용하는 것이 바람직합니다. 콧물이 보인다 싶다고 무분별하게 약물을 사용하면 내성이 생겨서 추후에 약물 효과를 제대로 보지 못할 수 있기 때문에 잘못된 방법이라고 생각합니다.

2. 증상이 있을 때에만 약물을 먹여도 되는 것이라면 가끔 기침을 하고 가래 소리가 들리는 정도로는 그냥 두어도 괜찮습니다. 그 정도로 천식으로 진행할 것이었다면 약물을 써도 진행하게 되어있습니다.

대학병원 전문의 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

1. 적절한 진단 없이 약물을 먼저 투여하는 것은 좋지 않은 치료방식입니다.

2. 상기도 감염에 대한 기침, 가래를 치료하지 않는다고 천식으로 진행하지 않습니다. 다른질병입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요.1. 소아과 선생님 말이 더 맞지 않을까 생각됩니다.2.가끔하는 기침소리에 가래소리가 들린다면, 약을 먹어도 될 것 같습니다.감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.1. 아마 아이가 비염이 있는 것 같네요. 콧물이 나면 복용해도 상관없습니다. 다만 비염 증상이 악화되어 나타난 것인지, 그냥 일시적으로 콧물이 조금 난 것인지는 잘 모르니 미리부터 먹이는 것보다는(씨잘도 졸리거든요.) 몇 일 지켜보고 먹이기 시작하는 것오 좋지요. 2. 정확한 판단은 진찰을 해 봐야 압니다. 기침/가래가 오래 지속되는 경우 천식 가능성도 확인은 해 보는 것이 필요합니다. 특히 비염과 같은 알레르기 질환이 있는 경우에 천식이 잘 동반될 수 있기 때문이지요.