의료상담
성기하고 주변에 뾰루지처럼 나는데 봐주시면 감사하겟습니다
성별
남성
나이대
30대
뾰루지처럼 나잇기도하고 주변에 살짝부어서 흰색 각질도 올라와잇는데 뭐일까요?
최근 2주전에 std12검사해서도 이상없엇는데 엊그제부타 갑자기 이럽니다!
1개의 답변이 있어요!
말씀하신 소견(성기 및 주변의 뾰루지 양 병변, 국소 부종, 흰색 각질)은 성병 가능성보다는 비감염성 피부질환이나 국소 염증일 가능성이 더 높아 보입니다. 특히 2주 전에 성병 12종 검사에서 모두 음성이었고, 급성으로 엊그제부터 발생했다는 점을 고려하면 성병 가능성은 상대적으로 낮습니다.
임상적으로 가장 흔히 고려하는 감별 진단은 다음과 같습니다.
첫째, 접촉성 피부염 또는 자극성 피부염입니다. 최근 면도, 마찰, 땀, 꽉 끼는 속옷, 새로운 바디워시나 세정제 사용 이후에 잘 발생하며, 붉은 뾰루지와 각질, 가벼운 부종이 동반될 수 있습니다.
둘째, 모낭염입니다. 털이 있는 부위에 세균이 국소적으로 증식하면서 여드름처럼 보이는 병변이 생길 수 있고, 압통이 있거나 중심이 하얗게 보일 수 있습니다.
셋째, 칸디다성 피부염입니다. 습한 환경에서 발생하며, 경계가 비교적 불명확한 홍반과 흰색 각질, 가려움이 동반되는 경우가 많습니다.
넷째, 지루성 피부염이나 건선 초기 병변도 드물게 성기 주변에 나타날 수 있으며, 각질이 특징적입니다.
반면, 곤지름(인유두종바이러스 감염)이나 헤르페스 감염은 보통 병변 양상이 다릅니다. 곤지름은 사마귀 모양으로 서서히 커지는 경우가 많고, 헤르페스는 통증을 동반한 물집과 궤양 형태가 전형적입니다. 현재 설명만으로는 이 가능성은 높지 않습니다.
현재 단계에서의 권장 사항은 다음과 같습니다.
해당 부위를 과도하게 씻거나 소독하지 말고, 면도는 중단하며, 꽉 끼는 속옷은 피하는 것이 좋습니다. 임의로 항생제 연고나 스테로이드 연고를 바르는 것은 진단을 흐릴 수 있어 권장되지 않습니다. 3일에서 5일 정도 경과 관찰했을 때 호전이 없거나 통증, 진물, 병변 확산이 있으면 비뇨의학과 또는 피부과 진료를 받아 직접 병변 확인이 필요합니다.