임산부 백신 접종해도 되나요?
임산부도 백신 접종해도 괜찮다고 백신 맞으라고 하던데... 정말 괜찮을까요?
태아에 영향을 줄것 같은 불안감도 들고... 보통 백신 주사 맞고나면 해열제를 먹자나요. (해열제)등의 약을 복하지 않고 있거든요.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이병도 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신부가 코로나19 백신 맞아도 되나?
A. 질병관리청에서 임신부들이 백신을 맞아도 좋다고 발표했으며 이에 따라 오는 8일부터 접종예약을 받고 본격적인 백신 접종이 시작된다. 하지만 근거가 명확하지 않으니 담당 의사 선생님과 상의해서 접종을 권고할 수 있다고 발표한 바 있다. 따라서 백신접종 생각하는 임신부들은 담당의와 상의하셔서 접종의 이익과 위험을 판단하셔서 필요하면 접종할 수 있다.
Q. 코로나19 백신 접종 후 바로 임신을 계획해도 될까?
A. 백신을 맞고 임신을 해야하는 것인지 아니면 임신을 이 시국이 지나갈 때까지 미뤄야 하는건지 아기를 낳고 나서 백신을 맞아야 하는 것인지 많은 분들이 궁금해하는데, 실제로 백신을 미룰 필요는 없다. 왜냐하면 임신 중에 코로나19에 감염이 된다면 중증 감염으로 악화될 확률이 높기 때문에 임신 전 또는 임신기간 중에 백신을 맞는 것이 유리할 수 있다.
Q. 임신부가 코로나19 백신 맞으면 태아도 항체 형성될까?
A. 백신 자체가 태아한테 가는 것은 아니다. 백신을 맞게 되면 모체에 항체가 형성되고 항체가 태반을 통과해 태아한테 가는 것으로 알려져 있다. 따라서 태아도 어느 정도 보호가 되는 것으로 알려져 있기 때문에 담당의와 상의하셔서 백신 접종에 있어서 면밀하게 이득과 위험을 판단하는 것이 좋다.
Q. 모유수유 중에 코로나19 백신 맞아도 될까?
A. 현재 나온 백신은 백신 자체가 임신부 근육에 주사를 하자마자 대부분 파괴가 되며 항체를 만드는 일만 하기때문에 실제로 모유수유를 통해서 아이가 감염이 된다거나 문제가 생기는 일 없다고 볼 수 있다. 또한 실제 모유가 아이의 입으로 들어가서 위액에 들어갔을 때 아이의 위산을 통해 대부분의 물질 파괴가 되기 때문에 아이에게 문제가 되는 경우는 없다고 알려져 있다.
Q. 코로나19 백신 맞으면 기형 출산 위험이 증가하나?
A. 현재까지 나온 데이터를 보면 코로나 감염이 되어도 태아가 문제가 생겨서 기형이 발생한 경우는 일반 코로나 감염 아닌 그룹에 비해 더 증가하지 않는다고 알려져있어서 그 부분에 대해서는 크게 걱정하지 않아도 된다.
Q. 임신부가 코로나 백신 맞은 후에 열나면 약 먹어도 될까?
A. 임신부라고 해서 백신 후 발열증상이 일반적으로 더 심한 것은 아니라고 알려져 있으며, 이런 증상 있을 때 아세트아미노펜 계열의 해열진통제를 통해 증상을 완화할 수 있다.
Q. 임신부가 코로나19에 감염되면 비임신부보다 위험한가?
A. 임신부나 비임신부나 코로나19 감염됐을 때 증상에 큰 차이는 없다. 만약 감염이 중증감염이면, 임신부의 예후가 좀 더 안좋은 것으로 알려져 있어서 적절한 예방과 치료 필요하다. 특히 주의해야 할 것은 임신 중 중증감염 됐을 때 유산, 조산, 임신성 고혈압, 산후 출혈 등 임신성 합병증 증가하기 때문에 더 위험하다고 볼 수 있다.
Q. 코로나19 백신 예방접종 받을 계획인데 임신 연기해야 하나?
A. 미국 질병청 등 전문가 단체에서는 임신을 연기할 필요가 없다고 이야기한다. 백신 자체로 임신 예후가 나빠지는 게 아니라고 알려져 있기 때문에 현재 코로나 시국에서 오히려 백신 접종하는 것이 안전하다고 생각하는 것. 따라서 임신을 계획하고 있다고 하더라도 예방접종 후에 임신을 연기할 필요는 없다.
Q. 4가지 백신(화이자, 모더나, 얀센, 아스트라제네카) 중에 임신부는 어떤 백신 맞는 게 좋을까?
A. 얀센과 아스트라제네카는 바이러스 벡터 백신. 바이러스 껍데기 안에다가 유전물질 넣어서 면역 항체 형성 원리 가지고 있는데 혈전에 관련한 이슈가 있었다. 특히, 산모들 같은 경우에는 혈전 발생률이 조금 올라가는 것으로 되어있기 때문에 실제로 전문가 단체에서는 바이러스 벡타 백신이 아닌 mRNA 백신인 화이자나 모더나 백신이 조금 더 안전할 것으로 생각하고 있다. 따라서 백신 계획을 하고있는 임신부는 현재 단계에서는 화이자나 모더나 백신이 조금 더 바른 선택이지 않을까 생각한다.
Q. 임신부가 코로나19 백신을 맞으면 태아가 코로나에 감염되지는 않나?
A. 백신 자체는 살아있는 바이러스가 아니다. 항체 형성만을 위해 최소한의 유전물질을 이용하는 것이기 때문에 실제 감염을 일으키지는 않는다.
안녕하세요. 최정수 의사입니다.
모든 코로나 바이러스 백신은 임신부, 임신을 계획하고 있는 분, 모유수유 중인 분들까지 모든 분들이 접종가능한 것으로 알려져 있습니다. 다만 걱정하시는 것 처럼 이상반응을 조절하는 약물 사용이 부담되시는 분들이 많이 계셔서 걱정이 되면 출산 후에 접종하는 편이 낫습니다.
안녕하세요. 전성혜 의사입니다.
(미국) 화이자, 모더나 등 mRNA 코로나19 백신을 접종한 임신부에게서 태어난 724명 신생아의 이상반응 발병률과 코로나 19 유행 이전에 보고된 발병률 간에 유의미한 차이가 나타나지 않았습니다.
또한 임신 중 코로나19 예방접종에 의해 모체에 형성된 항체가 태반을 통해 태아에게 전달된다는 연구결과가 보고된 바 있습니다 .
임산부는 코로나의 고위험군으로 감염시 조산등의 합병증이 발생 할 수있습니다. 하지만 백신의 이상반응도 있기 때문에 접종여부는 개인이 득실을 고려하여 결정해야합니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.
8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다.
특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.
그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.
임신 중이라도 타이레놀은 일반적으로 안전하게 복용할 수 있습니다. 더 자세한 사항은 산부인과 의사와 상의하시는 것이 좋을 것 같습니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
임신을 했을경우에 코로나에 감염이 되면 중증도로 진행될 가능성이 높기 때문에 접종을 권유하고 있습니다.
백신에 대해서 완전히 연구가 된것이 아니기 때문에 가장좋은 방법은 1,2차 백신을 접종하고 항체가 형성된다음에 임신을 하는것이에요.
항체는 백신접종 후 2주정도가 지나면 생긴다고 알려져 있습니다.
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.
코로나 백신과 관련하여 임산부의 임상데이터 3가지를 대략 소개해드립니다.
결론적으로는 임신부가 백신접종을 받아도 크게 위험하지 않다입니다.
1) 美CDC "임신 중 mRNA 코로나19 백신 접종해도 자연유산 위험 안커져"
6월 CDC는 연구팀은 2020년 12월 14일부터 2021년 2월 28일까지 백신 접종 후 건강 설문조사 시스템인 v-safe와 v-safe 임신부 레지스트리, 백신 이상 사례 보고 시스템(VAERS)에 등록된 데이터를 사용해 초기 임신부에서의 안전성을 확인했습니다.
연구 결과 v-safe에 응답한 16~54세 사이 접종자 중 총 3만 5691명이 임신한 것으로 확인했습니다. 주사 부위 통증은 임신하지 않은 여성보다 임신한 여성에서 더 자주 보고된 반면, 두통, 근육통, 오한, 발열은 덜 자주 보고됐습니다.
v-safe 임신부 레지스트리에 등록된 참가자 3958명 중 827명이 만기 임신이었고, 그 중 115명(13.9%)은 유산, 712명(86.1%)은 정상 출산(대부분 임신 후기 예방접종을 받은 참가자)했습니다. 부정적인 신생아 결과에는 조산(9.4%)과 임신기간 대비 작은 체구(3.2%)가 포함됐습니다. 신생아 사망은 보고되지 않았습니다.
부정적인 임신 및 신생아 결과 비율은 코로나19 팬데믹 이전에 수행된 임신부 대상 연구에서 보고된 발생률과 유사했습니다. VERS에 보고된 임신 관련 이상반응 221건 중 가장 빈번하게 보고된 사례는 자연유산(46건)이었습니다.
이어 8월 CDC는 v-safe 레지스트리 데이터 분석 결과를 추가로 발표했습니다. 두 번째 연구에서 임신 20주 이전 mRNA 코로나19 백신을 접종한 임신부 약 2500명 중 임신 619주 동안 자연유산(SAB) 누적 위험은 약 13%로, 일반 인구의 예상 유산률(1116%)과 유사한 것으로 나타났습니다.
연구팀은 "mRNA 코로나19 백신이 임신에 위험을 줄 수 있다고 예상할 수 있는 강력한 생물학적 매커니즘은 없지만 임신 전 기간과 임신 중 예방 접종에 대한 데이터는 제한적이었다"면서 "현재까지 데이터는 임신 전 기간 또는 임신 중 mRNA 코로나19 백신 접종이 자연유산 위험이 증가시킴을 시사하지 않는다"고 밝혔습니다.
CDC는 "임신 중 코로나19 예방접종의 안전성과 효과에 대한 근거는 제한적이지만 증가하고 있으며, 이 데이터들은 코로나19 백신 접종의 이득이 임신 중 예방접종의 알려진 또는 잠재적인 위험보다 더 크다는 점을 시사한다"고 밝혔다.2) 美워싱턴대 연구팀 "임신·수유 중이거나 임신 계획 중인 개인에게 내약성 뛰어나"
미국 워싱턴대학교(University of Washington) 연구팀은 미국에 거주하며 코로나19 백신 접종 당시 임신 중이거나 수유 중이거나 임신을 계획하고 있는 성인을 대상으로 진행한 온라인 전향적 코호트 연구 결과를 8월 JAMA Netw Open에 발표했습니다.
2021년 3월 기준 임신 상태를 알고 있고 최소 1회 분량의 코로나19 백신을 접종한 1만 7525명이 연구에 등록됐습니다. 이 중 7809명(44.6%)이 임신 중이었고, 6815명(38.7%)은 수유 중, 2901명(16.5%)은 임신 또는 수유 중은 아니나 가까운 장래에 임신을 계획 중이었습니다. 참가자들은 대부분 화이자 또는 모더나의 mRNA 백신을 접종받았으며, 85.9%가 2차 접종까지 마쳤습니다.
참가자의 97.0%가 1차 접종 후 반응을 보고했고, 가장 흔한 반응은 주사 부위 통증(91.4%)과 피로(31.3%)였습니다. 2차 접종 후 반응 빈도는 1차보다 높았지만(피로 69.2%) 증상의 분포는 유사했습니다. 주사 부위 통증을 제외하고 발열 등 반응률은 임신한 개인에서 통계적으로 유의하게 낮았습니다.
임신한 참가자 중 1차 접종 후 7809명 중 346명(4.4%), 2차 접종 후 6444명 중 484명(7.5%)가 산과적 증상이 보고됐습니다. 데이터 분석 시점 2차 접종을 마친 임신부 6444명 중 94.8%가 아직 임신 중이었고 4.3%는 출산을 햇으며, 0.7%가 2차 접종 당시 유산을 보고했습니다.
수유 중인 개인 중 백신 접종 후 모유 수유를 중단한 비율은 1차 접종 후 2.3%, 2차 접종 후 2.2%였고 24시간 미만 동안 339명에서 모유 공급 감소가 보고됐습니다.
이에 워싱턴대 연구팀은 "이 대규모 전향적 코호트 연구는 코로나19 백신이 임신 중이거나 수유 중이거나 임신을 계획 중인 개인에게 내약성이 좋은 것을 나타낸다"고 결론내렸습니다.3)英산부인과학회 "유산·조산·사산·선천적기형 위험 증가 안한다"
영국왕립산부인과학회(RCOG)는 "임신 중 코로나19 예방접종은 산모의 집중 치료 및 조산을 포함해 산모와 아기 모두에게 알려진 임신 중 코로나19의 위험으로부터 보호하는 가장 좋은 방법이다"고 밝혔습니다. 미국의 리얼월드 데이터에서 안전성 문제가 나타나지 않았으며, 영국에서도 6만명 이상이 심각한 부작용 없이 백신을 접종했다는 것입니다.
RCOG는 "코로나19 백신에는 임산부나 발달 중인 아기에게 유해한 것으로 알려진 성분이 포함돼 있지 않다"면서 "임신에 대한 영향을 조사하기 위해 동물을 대상으로 한 백신 연구에서 백신이 임신이나 생식 능력에 해를 끼친다는 근거가 나타나지 않았다"고 했습니다.
RCOG는 코로나19 백신이 새로운 백신이기 때문에 임신 중 코로나19 백신을 접종한 여성이 낳은 아기에 대한 장기적인 영향에 대한 연구는 아직 없지만 코로나19 백신은 '생백신(살아있는 바이러스를 기반으로 한 백신)'이 아니기 때문에 감염을 일으킬 수 없고, 생백신이 아닌 백신(독감, 백일해 등) 안전 문제 없이 수년간 임신 중인 여성에게 사용돼 왔다고 설명했습니다.
mRNA 백신이 일단 주입되면 빠르게 분해돼 백신 접종 후 며칠 이내 백신 mRNA는 남지 않는다는 점도 지적했습니다.
또한 RCOG는 "4개국에서 4만명 이상의 임산부를 대상으로 한 연구 6건을 분석한 결과에 따르면 백신을 접종해도 유산, 조산, 사산의 위험이 증가하지 않으며, 재태 연령이 적은 아기 또는 선천적 기형의 위험도 증가하지 않았다"고 했습니다.
이 중 하나로 8월 미국산부인과학회지(American Journal of Obstetrics and Gynecology)에 게재된 영국 세인트조지런던대학교(St George’s, University of London)의 연구가 있습니다. 이 연구는 코로나19 백신을 접종한 여성과 그렇지 않은 여성의 임신 결과를 비교한 것입니다.
연구 결과 사산이나 조산이 증가하지 않았고, 발달에 이상이 없었으며, 아기가 더 작거나 크다는 근거가 없는 등 두 그룹 사이에 유의한 차이는 없는 것으로 확인됐습니다.출처: 메디게이트 뉴스
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
최근 코로나 백신 접종의 12세~17세 소아청소년과 임산부에게 코로나 접종을 맞는 것이 우리나라에서도 허가가 되었습니다.
하지만 장기적인 데이터는 아직 부족하므로 걱정되시면 출산을 하시고 맞는 것도 좋습니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
우선 코로나19 예방접종은 강제가 아니라 본인의 선택임을 말씀드립니다.
2021년 11월 19일 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 11월 17일 판입니다.
이에 따르면
"모든 임신부에게 접종기회와 접종 관련 정보를 제공하여, 자율적인 접종을 권고합니다. 기저질환이 있거나 임신 초기(12주 미만)인 경우, 접종 전에 산모와 태아 상태를 진찰받고, 접종에 대해 충분히 안내 받을 것을 권고합니다." 라고 공지하고 있습니다.
또한 예방접종 후에 복용하는 해열제의 경우, 일반적으로 아세트아미노펜 계열의 해열제는 임산부도 복용 가능합니다.
접종 전 추적관찰중인 산부인과 의사와 상담하실 것을 권유드립니다.
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
네 임산부도 접종이 가능합니다.임신 중 COVID-19 백신 접종 안전성 및 효율성
아직 제한적이기는 하지만, 임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효과에 대한 증거는 늘어나고 있습니다. 이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종와 관련하여 알려진 위험 또는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 시사합니다. 아래에 축적 중인 증거의 내용이 간략히 요약되어 있습니다.
COVID-19 백신은 임신부나 아기에게 COVID-19 감염을 일으키지 않습니다. 어떤 COVID-19 백신에도 살아있는 바이러스가 포함되어 있지 않으므로 임신부나 아기를 포함하여 어느 누구도 COVID-19에 걸릴 수 없습니다.
임신 중 mRNA COVID-19 백신(모더나 또는 화이자-바이오앤텍) 접종 안전성에 대한 초기 데이터를 보면 안심할 수 있습니다.
3가지 안전 모니터링 시스템의 초기 데이터에 따르면 임신 말기에 mRNA COVID-19 백신을 접종한 임신부 또는 그 아기에게서 안전 문제가 나타나지 않았습니다.1
과학자들은 임신 직전과 임신 초기(임신 20주 전)에 mRNA COVID-19 백신을 접종한 사람들에서 유산 위험이 증가한다는 증거를 발견하지 못했습니다.2,3
임신 중의 COVID-19 백신 접종에 대해 여전히 모니터링이 진행되고 있습니다. CDC는 임신 및 아기에 대한 영향을 더 잘 이해하기 위해 임신 삼분기 전체를 포함하여 임신 기간 중 백신 접종을 받은 사람들을 계속해서 추적할 것입니다.
초기 데이터는 임신 중 mRNA COVID-19 백신을 접종하면 감염 위험이 감소함을 시사합니다. 이스라엘의 최근 연구에서는 mRNA COVID-19를 접종받은 임신부와 미접종자를 비교했습니다. 과학자들은 백신 접종이 COVID-19 원인 바이러스에 감염될 위험을 낮춘다는 것을 발견했습니다.4,5
임신부가 백신을 맞으면 아기를 보호할 수 있는 항체가 생성됩니다. 임신 중에 mRNA COVID-19 백신을 접종하면 임신하지 않은 사람들과 마찬가지로 몸에서 COVID-19에 대한 항체를 생성합니다. mRNA COVID-19 백신을 접종받은 임신부의 제대혈에서도 항체가 발견되었습니다. 이는 임신 중 COVID-19 백신 접종이 COVID-19로부터 아기를 보호하는 데 도움이 될 수 있음을 의미합니다. 다른 백신으로 생성된 항체와 마찬가지로, 이러한 항체가 아기를 어떻게 보호할 수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요합니다.6
동물 연구에서 안전성 문제는 발견되지 않았습니다. 임신 전 또는 임신 기간에 모더나, 화이자-바이오앤텍 또는 존슨앤존슨 얀센(J&J/얀센) COVID-19 백신을 접종한 동물에 대한 연구에서 임신한 동물이나 새끼의 안전에 관한 문제는 발견되지 않았습니다.
J&J/얀센 COVID-19 백신과 동일한 백신 플랫폼을 사용한 이전 임상 시험에서 임신 관련 부작용은 발생하지 않았습니다. J&J/얀센 COVID-19 백신과 동일한 바이러스 벡터를 사용하는 백신을 각 임신 분기에 속한 임신부에게 투여한 적이 있습니다(대규모 에볼라 백신 접종 시험 포함). 이러한 시험에서는 아기에게 영향을 미치는 유해한 결과를 포함한 어떠한 유해한 임신 관련 결과도 백신 접종과 관련이 없었습니다. 바이러스 벡터 백신의 작용 원리에 대해 자세히 알아보세요.
COVID-19 백신 안전성과 임신부에 대한 백신 효과를 연구하는 추가 임상 시험이 진행 중이거나 계획 중에 있습니다. 또한 백신 제조업체는 완료된 임상 시험의 참여자 중 백신을 접종받고 임상 시험 기간에 임신한 사람들로부터 데이터를 수집하여 검토하고 있습니다.
출처 : https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
임산부의 경우 코로나 19감염에 취약하고 감염시 위험률이 높아 접종을 통해 경증으로 코로나 19 증상이 지나가도록 돕고 태아에게도 항체가 전달되도록 도움을 줄 수 있습니다. 하지만현재 태아와 산모의 상태에 따라 주치의와의 상의하에 접종여부를 결정하시길 권장드립니다.
감사합니다.^^
현재 권고되는 사항으로는 백신은 임신과는 아무런 관계가 없고 오히려 항체를 태아에게 넘겨줄 수 있으며 또한 임산부의 경우 코로나에 걸리면 더 위험하므로 백신 접종을 권고하고 있습니다. 하지만 개인적인 생각으로는 그러한 장점들을 차치하고 백신 자체가 워낙 급하게 개발되고 승인 및 상용화 되었기 때문에 상당히 불완전하다고 생각되며 장기적인 데이터가 없기 때문에 당장은 별다른 증상 없이 안전할 수는 있어도 장기적으로는 어떠한 영향이 있을지 알 수 없다고 봅니다. 백신 부작용이 발생할 경우 약물을 복용하지 못하는 것 또한 문제가 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 임신 중에 백신은 최대한 맞지 않는 것이 좋을 것 같으며 출산 후 천천히 맞으시는 것이 어떨까 싶습니다.
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
21년 8월 30일 예방접종전문위원회 에서는 임신부 및 12~17세 소아청소년을 접종대상에 포함하였습니다.
타이레놀은 임산부가 먹어도 안전한 의약품입니다.
현재 임산부도 백신 접종을 권유하고 있습니다.
다만 임산부의 경우는 산모의 상태와 아기의 상태를 종합적으로 판단해서 결정해야 하기 때문에 산부인과에서 진료 후
백신 접종이 가능하다는 소견서가 있는 경우 접종기관에서 백신 접종을 진행하는 경우가 많습니다.
진료중이신 산부인과에서 상담 받으시고 백신접종이 가능한 상태라면 소견서등 관련 서류를 지참하여
백신 접종을 진행하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
임산부의 경우 백신 접종이 가능하며, 모든 것은 선택사항입니다.
해외나 우리나라의 임상을 보면 대부분 접종 후 문제가 생기지 않는 것으로 알려져 있습니다.
대부분은 정상으로 지나가니 크게 걱정하지 않아도 되며, 접종 전 산부인과 의사와 상담 후 접종하는 것을 권유드립니다.
임산부도 해열제 먹어도 되며 아세트아미노펜 계열의 해열진통제 드셔도 무방합니다.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
세계보건기구(WHO), 미국 질병통제예방센터(CDC), 우리나라 질병관리청에서는 임산부 코로나19 백신접종을 권고하고 있습니다. 임신하지 않은 여성과 비교하면 임산부는 코로나19에 감염되었을 때 중증으로 진행하거나, 사망할 위험이 높다는 자료가 나오고 있기 때문입니다. 또한 코로나19 백신접종이 임산부에게 부정적인 영향을 미친다는 보고는 없으며 백신이 태아에 유해한 것으로 알려진 성분이 포함되지 않았습니다. 오히려 모체에 형성된 항체가 태반을 통해 태아로 전달되므로 코로나19 보호효과를 가지게 됩니다.
백신은 mRNA방식의 화이자, 모더나 백신이며 접종간격은 각각 3주, 4주입니다. 10월 8일부터 사전예약을 실시하며 10월 18일부터 접종이 시작됩니다. 잔여백신으로 예약하셨다면 접종전에 임신사실을 알려야합니다.
백신접종이 의무사항은 아닙니다. 본인과 가족, 담당 의사선생님과 접종이익에 대해 충분히 상의하신 뒤에 결정하셔도 됩니다. 지금까지 나온 연구결과에 따르면 백신접종으로 기형아 출산위험이 증가하지 않습니다.
임신을 계획하는 여성, 임신 중인 여성 모두 백신을 맞는 것이 유리할 수 있습니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
임신부는 같은 연령대 여성에 비해 발생률은 낮으나, 감염시 위중증율은 6배 수준으로 높은 상황입니다. 국외현황으로는 같은 연령대 여성에 비해 중환자실 입원 3배, 인공호흡기 사용 2.9배, 사망률 1.7배 높았고 임신결과(조산, 저체중 분만 등)에도 부정적인 영향이 확인되었습니다.
미국·이스라엘 사례 분석 결과, 예방접종 후 이상반응 발생빈도는 비임신부와 유사, 분만시 조산·유산 및 기형아 발생비율도 비접종자와 유의미한 차이는 없었고 (JAMA, NEJM, 2021), 이스라엘 사례 분석 결과, 화이자 백신 접종을 완료한 임신부의 코로나19 감염이 유의미하게 감소(접종 28일 경과 시 감염 위험도 78% 감소)하는 것으로 확인되었습니다. (JAMA, 2021)
여러 연구에서 임산부가 코로나19 예방접종을 한 경우 태반을 통해 항체가 태아에게 전달될 수 있어 태어난 후 코로나19에 대항할 수 있는 능력을 가진다고 합니다.
접종 백신은 화이자(3주간격), 모더나(4주간격)이며 기저질환이 있거나 임신 초기(12주 미만)인 경우, 접종 전에 산모와 태아 상태를 진찰받고, 접종에 대해 충분히 안내를 받을 것을 권고하였습니다. 사전예약은 10월 8일부터이며 접종은 10월 18일부터 시작합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
CDC에서는 코로나 백신 접종이 감염시 중증으로의 진행을 막아주기에 임산부의 코로나 백신 접종을 권고하고 있습니다. 아직은 자료가 제한적이기는 하지만 임신 중이거나 최근에 임신했던 사람은 임신하지 않은 사람과 비교할 때 코로나 감염시 중증질환을 앓을 가능성이 더 큽니다. 또한 임신 중 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가 늘어가고 있고 여성과 남성에게 불임 문제를 유발한다는 증거가 없습니다. 코로나 백신 접종 후 백신으로 인하여 임신부와 아기가 감염되지 않으며, 임신 중 mRNA 백신 접종 안정성에 대한 초기 데이터는 안전하며, 임신 직전, 임신 초기(20주)에 백신 접종이 유산 위험을 증가시킨다는 증거가 없습니다. 임신부가 백신을 맞으면 아기를 보호할수 있는 항체가 생성됩니다. 다만 이러한 항체가 아기를 어떻게 보호할수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요하다고 말하고 있습니다. 결론적으로는 현재까지는 임산부도 백신 접종을 하는 것이 안전하다는 결과가 축적되고 있으며 가능하다면 임산부도 접종을 하는 것을 권장하고 있습니다. 다만 부작용의 가능성은 배제할수 없기에 신중하게 결정하시는 것이 좋습니다.
접종 이후 발열시 임산부도 타이레놀을 복용하면 됩니다. 임신 상태에서 발열은 태아에게 치명적일수 있습니다.안녕하세요. 정승우 약사입니다.
임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거는 아직 제한적이기는 하지만 어느정도 확보가 되었습니다.
이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 알 수 있습니다.
우리나라 같은 경우에는 현재 10월부터 임산부의 접종을 시작하게 됩니다.
다만 12주 미만의 임산 초기이시거나 기저질환이 있는 경우에는 산모와 태아의 상태에 따라서 접종을 고려해보시길 권장드립니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 질병관리청 홈페이지에서는 임산부도 안전히 접종할수 있다고 안내되어 있습니다. 미국 CDC도 마찬가지 의견입니다. 백신으로 인한 이상반응의 해로운점에 비해 백신을 맞음으로써 예방되는 이점이 더 높다고 판단중입니다. 다만 접종 후 발생하는 발열로 태아에게 부정적인 영향을 미칠수는 있고 태아에 대한 안전성이 명확하지는 않습니다.
최근 발표된 국내 예방접종전문위원회 심의결과에 따르면 임신부는 코로나19 고위험군으로 현재까지 코로나19 예방접종 안정성에 문제가 없는 것으로 보고되고 있고, WHO를 비롯하여 미국, 영국 등에서 접종을 권장하고 있어 우리나라도 임신부를 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다. 이에 따라 10월부터 임신부를 대상으로 한 코로나19 예방접종이 시작됩니다.
임신부가 코로나19에 감염될 경우 임신하지 않은 여성에 비해 중증 진행 위험과 조산 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 미국의 임신부 대상 mRNA 백신(화이자,모더나) 예방접종 연구 예비결과에서는 국소 이상반응 빈도는 조금 더 흔했으나 발열과 같은 전신 이상반응은 적었고 현재까지 임신부와 태아에게 안정성(분만시 조산, 유산, 기형아 발생 비율이 비접종자와 차이가 없음, 유산위험이 증가하지 않음) 문제는 낮은 것으로 나타났습니다. 이런 연구 결과에 따라 미국에서는 각 임신부의 감염 위험이나 중증 위험도, 백신 접종의 이득을 고려하여 접종할 수 있도록 하고 있습니다. 일본의 경우에도 임신부를 접종 대상에서 제외하지 않도록 하고 감염 위험이 높은 경우나 동반질환이 있는 경우 백신 접종을 적극 고려하도록 권고하고 있습니다. 임신부 백신 접종 시 제대를 통한 신생아 수동면역 제공 효과가 확인된 바 있으며 특히 특히 제대혈로 전달되는 비율은 임신부가 백신 접종 시점으로부터 출산까지의 기간이 길 경우 높아지는 것으로 보고된 바 있습니다. 다만, 임신 12주까지는 주치의 선생님과 접종의 이득과 위해에 관하여 충분히 상담하신 후 접종하시길 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
현재까지 임산부에게 코로나 백신 접종하지 않았던 이유는 안전하다는 데이터가 부족했기 때문입니다. 백신이 임부에게 정확히 어떤 영향을 미치는지 아직 확실한 발표가 없습니다. 백신 접종하여도 무방하지만 12주 미만의 초기 임산부는 담당의와 충분히 상담하고, 상태를 본 후 접종하는게 좋습니다.
하지만 임산부가 코라나 19에 감염될 시 수직감염, 조산아 출산의 위험이 있을 수 있다는 결과가 있습니다.
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.
현재 병원들 살펴보면 코로나 감염 산모가 출산하는 경우 매우 많이 보고 되고 있습니다.
자연분만이 불가능하며 (아이에게 코로나 감염 가능성으로 제왕절개 합니다.) 적절한 신생아 중환자실 없으면 아이 낳지도 못합니다. 낳아야 되는 순간에도 매우 위험할 수 있지요.
현재 백신 접종 시에 임산부에서 크게 이상이 없고, 경우에 따라 아이에게 항체까지 전해지는 만큼 가능하면 백신 접종 하는 것이 좋습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
