역류성식도염 약관련해서 질문 드립니다

Question

역류성 식도염의 경우 꾸준히 약을 처방해서 약으로 보호 해야하나요? 평소에 자주 새벽에 위가 너무 아파서 잠에서 깨곤하는데 이 증상이 단지 술을 먹거나 짠 음식을 먹어서 그런줄 알았는데 알아보니 역류성 식도염이라 하더라구요 약처방을 받았는데 효과가 없어서 여쭤봅니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전인배 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

역류성 식도염 때문에 고민이 많으시군요. 우선 약물치료를 얼마나 받으신지는 모르겠으나 최소 2~4주 연속적으로 PPI라는 위산분비 억제제를 복용하는 것을 그 치료법으로 하고 있으며 필요에 따라 몇개월 치료를 받으시는 분들도 계십니다. 즉, 상태에 따라 더 많은 기간의 치료기간이 필요로 하며 이때 중요한 것은 약을 연속적으로 복용하시는 것입니다. 평소에 식습관 및 생활습관도 중요하지만 실질적인 치료의 경우 약물치료기 때문에 그만큼 중요하다고 할 수 있습니다. 증상이 호전되시지 않는다면 진료를 보실때 꼭 해당 사항을 전문의에게 알리시기 바랍니다

이상 질문에 대한 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

역류성 식도염에 대한 고민이 있으시군요

역류성 식도염은 하부식도를 조여주는 괄약근의 힘이 풀려서 위산이 식도쪽으로 역류되면서 나타나는 질환으로 불타는것과 같은 속쓰림이나 때로는 가슴이 아픈 증상들이 나타날 수 있습니다.

치료로는 초기에는 생활습관 교정과 약물치료를 동시에 시작하는 경우가 많습니다.

생활습관 개선으로 먼저, 흡연이나 음주, 커피, 초콜릿, 과도한 지방이 들어있는 음식등은 증상의 악화를 일으킬 수 있으므로 피하시고 과식을 피하시는 것이 중요합니다. 또한 위에 기재된 음식 말고도 원인을 악화시킬 수 있는 음식이 있을 수 있으므로 며칠간 식이 일기를 작성하셔서 음식에 따른 증상 악화여부를 기록해 두시는 것도 도움이 됩니다. 주무실 땐 위산이 역류하지 않도록 침대머리를 약간 올리시는 것도 도움이 됩니다.

약물은 위산 억제제(예: 오메프라졸 등의 양성자펌프억제제) 를 이용한 치료가 진행되는데 주로 식전 30분에 약을 복용하도록 권고되고 있습니다. 다만 약물치료의 경우 환자별 상태에 따라 복용여부가 달라질 수 있고 질문자님의 경우처럼 약이 듣지 않는 경우 다른 종류의 약을 이용하여 치료해 볼 수 있습니다. 그럼에도 지속적으로 산역류가 지속되면 최후의 방법으로 수술을 할 수 있는데, 풀려있는 식도 하부 괄약근을 조여주는 수술을 한다고 생각하시면 됩니다. 이에 대해선 담당 의사와 상의후 결정하시기 바랍니다.

답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

약은 일시적으로 증상을 줄이는 효과가 있답니다. 결국 역류성 식도염에서 자유로워지려면 평소 식사 습관을 잘 조절해야 하지요. 과식, 폭식, 식사 후 바로 눕는 등의 습관을 개선하는 것이 중요합니다. 물론 음주나 짜고 매운 자극적인 음식을 피하는 것도 도움이 되구요. 약을 드시더라도 최소 4~8주 정도 드시는 것이 필요하니 당분간은 약을 드시면서 생활 습관 조절도 잘 해보시기를 바랍니다.

서민석 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 답변드립니다.
아래와 같이 후두/식도의 역류질환은 본인의 생활습관 개선이 필요한 질환입니다.
1. 물을 자주 드세요.
2. 배개를 높여 주세요.
3. 야식을 줄이며 식후 바로 눕지 마시고 1-2시간 있다가 누우세요.
4. 카페인이 많이 들어있거나 맵고 짠 음식들 (위산 분비 촉진하는 음식들) 을 줄이세요.
약을 드시며 치료하여도 2주~6개월까지 지속될 수 있으며 빈번히 재발합니다.
생활습관 개선과 약을 꾸준히 섭취하셔서 쾌차하시길 바랍니다.
감사합니다.