항생제가 첨엔 잘 듣다가 나중에 안 듣는 이유 및 치료방향

Question

성별

남성

나이대

33

1. 첨에 정액검사결과 엔트로코쿠스 패칼리스가 나와서 전립선염 진단받고 오구멘틴을 먹는데 굉장히 잘듣더라고요. 근데 5, 6주즘 되니까 잘 안듣는데 왜이러나요? 엔테로코쿠스 패칼리스는 다죽었는데 오구멘틴이 커버하지 못하는 다른 균이 남은건가요?

2. 추가정액검사시 균은 안 나오나 잔뇨감증상은 지속되는데 이럴경우 치료방향은 어케하나요? 항생제를 바꾸나요? 바꾼다면 어떤거로 바꾸나요? 엔테로코쿠스 패칼리스가 잔존할 가능성과 오구멘틴이 목죽이는 다른균의 가능성을 포함하여, 엔테로코쿠스 패칼리스는 커버하되 오구멘틴은 커버 못했던 항생제로 바꾸나요?

Answer 1

안녕하세요. 김록희 한의사입니다.

항생제 사용하다보면 균이 그 항생제에 대해 내성이 생기게 됩니다.잔뇨감이나 이런것은 기능적인 문제도 포함되어 있으니 항생제 치료와 더불어 침과 쑥뜸 치료도 해보세요 복부에 왕뜸이 좋습니다

Answer 2

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

항생제 효과 감소에 대해서는, 초기에 효과적이었던 항생제가 나중에 효과가 떨어지는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습 니다. 균의 내성 발달, 다른 종류의 균 증식, 또는 염증 반응의 변화 등이 원인일 수 있습니다. 잔뇨감이 지속되는 경우, 의사는 다른 종류의 항생제로 변경하거나 추가 검사를 통해 원인을 재평가할 수 있습니다. 항생제 선택은 환자의 증상, 검사 결과, 이전 치료 반응 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 비뇨기과 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다.

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Answer 3

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.

항생제가 처음에는 효과가 좋다가 나중에 효과가 떨어지는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 첫 번째로, 세균이 항생제에 내성을 가지게 되는 경우입니다. 엔테로코쿠스 패칼리스와 같은 세균은 시간이 지남에 따라 항생제에 적응하고 내성을 발달시킬 수 있습니다. 따라서 처음에는 오구멘틴이 효과적이었으나, 시간이 지나면서 내성이 생겨 더 이상 효과가 나타나지 않을 수 있습니다.

또한, 오구멘틴이 커버하지 못하는 다른 균이 남아 있을 가능성도 있습니다. 초기 검사에서 엔테로코쿠스 패칼리스가 발견되었지만, 치료 도중에 다른 세균이 번식할 수 있습니다. 이런 경우에는 다른 항생제를 사용해야 할 필요가 있습니다. 추가 정액 검사에서 균이 나오지 않지만 잔뇨감 증상이 지속된다면, 염증이나 다른 원인에 의한 증상일 수 있습니다.

치료 방향으로는 항생제를 바꾸는 것이 고려될 수 있습니다. 새로운 항생제는 엔테로코쿠스 패칼리스를 포함한 다양한 세균을 커버할 수 있는 항생제가 적합합니다. 하지만 항생제를 변경하기 전에, 정확한 진단과 전문의의 진료가 필요합니다. 전문의와 상의하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.