임산부 코로나 확진 시 어떻게해야하나요!?

Question

임신 후기의 임산부 입니다.

분만까지는 2달정도 남아있는데..

코로나가 너무 심해서요..

만약 임산부가 코로나 확진되면..

대처를 어떻게 하면 가장좋을까요!??

먹어야 하는 약, 대처방안, 찾아가야하는 의료기관 등!?

그리고 출산 당일에 코로나확진자인경우

분만병원에서 받아주지 않는다는 말이 많이 있어서요..

미리 분만 가능한 병원을 알고있어야 마음이 편할 것 같은데.. 이런건 어디서 알 수 있나요!??

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.만약 백신접종을 마치지 않으셨다면 백신 접종을 고려하시는 것이 좋겠습니다. 8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다.특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다.  임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고,  26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.11월에 추가된 연구결과를 보면  코로나19가 모성사망과 사산의 위험을 높이는 것으로 밝혀지고 있습니다. 미시시피에서 연구된 논문에 따르면 임산부와 같은 나이대의 가임기 여성이 코로나19에 감염되었을 경우 코로나19 관련 사망률은 9/1,000 대 2.5/1,000으로 차이가 있었다고 합니다. 모성사망 15건 중 14건에서 기저질환이 있었으며  15건 중 접종완료를 마친 산모는 아무도 없었다고 합니다.판데믹 시기에 120만 건의 분만이 있었고 그 중 8,000건 이상이 사산이었다고 합니다. 산모가 코로나19 감염증이었던 경우에 약 1.26%가량에서 사산이 발생하였으며 코로나19 감염이 없는 산모의 사산율은 약 절반수준인 0.64%로 분석되었다고 합니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 분만즈음에 코로나 확진자가 된다면 수용가능한 병원에 수용가능한 병상이 있는지 그 당시 119를 통해 알아보는 것이 최선이라고 생각됩니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 임산부 역시 확진 시에는 격리와 함께 해열제의 경우에는 타이레놀 복용이 가능합니다. 발열 등의 증상이 심한 경우에는 코로나 전담 병원 입원을 통해 수액 등의 치료를 받으며 팍스로비드 역시 필요하다면 복용할 수 있지만 드문 상황일 것으로 보입니다. 현재는 확진자 역시 분만이 필요한 경우에는 격리 수술방을 따로 두어 진행하거나 분만실을 따로 사용하게 하지만 워낙 그런 병원이 드물어 코로나 전문 병원을 인터넷에서 미리 확인해 두는 것이 좋을 것으로 보입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.현재 산전진찰을 받고 있는 병원에서 코로나 확진자가 입원이 되는지 문의하는편이 정확합니다.또한 확진시에 태아와 임산부에게 영향을 주지 않는 성분의 타이레놀과 같은 약으로 증상에 대해 치료를 합니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.임산부가 코로나 확진이 된다면아무래도 보건소와 연계하여 해결법을 찾는 것이 중요합니다.분만병원을 미리 알아놓으시는 것이 좋습니다.대학병원에서 하는 경우가 있습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.현재로서는 임산부라고 해서 따로 치료를 하거나 병동을 마련하는 것은 아닙니다. 보통 임산부도 증상에 따른 대증요법을 하게 되어 있으며 현재 국내에 도입된 팍스로비드 등은 사용할 수 없습니다. 보통 임산부라면 감염 시 보건당국의 공무원과 상의 후 대처 하게 되며 전문가와 함께 주기적으로 검사를 하는 것이 좋습니다.분만 가능한 병원은 질병관리청에 문의 하면 해당 병원을 안내 받을 수 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.말씀하신 것들은 질병관리청 산하에 있는 보건기관이나 보건소 문의가 필요합니다. 일단 임산부가 코로나에 확진되면 가장 먼저 해야 하는 것은 전문 의료인력과 연락을 하는 것입니다. 즉 시중에 나와 있는 정보나 약 보다는 본인의 상황에 맞게끔 전문가와 상의 후 치료를 하거나 약 복용을 하셔야 합니다.질병관리청에 문의한다면 분만 가능한 병원 등을 안내 받을 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.임산부가 코로나19에 감염되더라도 태아에게 수직전파되지는 않는 것으로 생각하고있습니다. 문제가 될것은 고열 등의 코로나19 감염증상입니다. 고열은 태아에게 위험할 수 있으므로 고열이 나타난다면 해열제를 복용하셔야합니다. 코로나19 확진 임산부의 진료 및 출산이 가능한 병원을 미리 알아두시길 바랍니다. 해당 내용은 보건소에 문의바랍니다.

철저한딩고76 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.임산부가 확진인 상태에서 분만을 해야 하는 경우에는 분만이 가능한 병원이 제한적일 수 있기에 관할 보건소에 문의하여 분만 가능한 병원을 확인하고 안내받길 권장드립니다.감사합니다.^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스에 감염된다면 대증적인 치료를 하면서 자체 회복력으로 치료가 되도록 하는 수밖에 없습니다. 그렇기 때문에 타이레놀 같은 약물만 복용하며 완치가 될 때까지 경과를 지켜보아야 하겠습니다. 코로나 확진자가 분만 가능한 병원은 보건소 등에 문의해보시는 수밖에 없습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 우선 임산부의 경우 코로나에 감염되면 중증으로 가는 경우가 있기 때문에 항상 몸상태를 살피는 것이 좋습니다.2. 호흡곤란 증상이 오거나 폐렴증상이 오면 즉시 응급실 방문해야 합니다. 추가로 비대면진료를 통해 의사와 상담 후 약은 퀵서비스로 받아서 드시면 됩니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.임산부가 코로나 확진되면 우선 관할 보건소에 알리고 열이 나는 경우 아세트아미노펜 성분의 해열 진통제 복용이 가능하며 관할 지역에 따라 분만가능의료기관이 다르기에 관할 보건소에 문의를 권장드립니다.감사합니다.^^

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.우선 임산부 코로나 감염시에도 우선 자가격리를 우선적으로 시행하고 있습니다.발열 통증시는 타이레놀은 비교적 안전할수 있으나 다른 상기도 증상 발현시에는 비대면진료를 통해 약물처방이 가능하며, 분만의 경우는 격리가 가능한 병원에서 가능하기 때문에 질병청 또는 보건소에 연락을 하시어 문의를 해보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.코로나로 자가격리중에는 원격진료가 가능합니다. 원격진료 가능한 병원에 전화로 진료 보신 후에 수령 편한 약국 지정하여 수령하시면 됩니다. 수령시에는 대리인 수령 가능합니다출산관련은 병원에 문의하여주시고 약을 복용하보단 해열패치 등을 잘 활용해주세요

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.대부분 재택치료로 정해질겁니다. 고령, 고위험군은 재택치료팀에서 하루 2회정도 연락이 갈거고 아니면 본인이 증상을 체크해서 악화시 연락하셔야 합니다.특별히 치료하는 것은 없습니다. 코로나 바이러스를 아직 없애는 치료제가 없기 때문입니다.증상에 맞춰 타이레놀, 기침약, 콧물약 등의 간단한 약들을 받으실겁니다. 현재 지역별로 확진자 분만병원이 지정되어 있습니다.

내꿈은슈퍼맨 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.임산부가 코로나 확진시에는 복용할수 있는 진통제도 아세트아미노펜 계열인 타이레놀 복용하시면서 관리하셔야됩니다. 그리고 분만시 코로나가 확신되시면 음압분만실이 있는 병원을 미리 알아보시는것도 중요합니다

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.일단 확진자 임산부에대한 대책이 없어 아쉽네요.....hira(건강보험심사평가원사이트)에 들어가시면 재택치료 외래진료센터 명단이 나옵니다.재택치료 중 필요한 경우 해당 의료기관에서 진료 가능한 질환에 대해 검사 / 처치 / 수술 등 대면진료를 운영하지만, 사전예약이 필요합니다.따라서, 미리 문의 해보시길 권장합니다.

럭셔리한테리어300 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.코로나 19 바이러스 감염시 관할 보건소에서 연락이 오고 그에 맞게 대응하여 따라주시면 되겠습니다.대체로 경증의 경우에는 타이레놀과 같은 해열진통제를 복용하면서 증상을 조절합니다.자세한 궁금증은 보건소나 방역당국에 문의하시는게 좋겠습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.임산부라고 해도 재택치료가 가장 기본입니다. 집에서 증상 조절을 하는 약을 드시면서 7일 격리를 하면 되지요. 주로 타이레놀을 드시는 것 밖에는 없답니다. 증상이 심하거나 출산 등의 입원이 필요한 상황이라면 보건소를 통해 진행해야 됩니다. 코로나 확진자를 위한 산부인과 병원은 보건소 통해 확인이 됩니다.