안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
신경, 정신 질환의 경우 대부분 비보험으로 처리되나 일부 정신 질환의 경우 보험 적용 대상이 됩니다.
건강 보험의 급여 부분에 해당하는 정신 질환으로서 뇌손상, 뇌기능 이상에 의한 인격 및 행동 장애 등(F04-F09), 정신분열병, 분열형 및 망상성 장애(F20-F29), 기분장애(F30-F39), 신경성,스트레스성 신체형 장애(F40-F48), 소아 및 청소년기의 행동 및 정서장애(F90-F98) 등은 보험 적용 대상이 됩니다.
우울증 코드가 위 에 포함된다면 건강 보험 급여 부분에 대해서는 실손으로 처리 가능합니다.