유당불내증에 대해 궁금합니다.

Question

정확히 진단은 받지 않았지만 우유를 마시면 설사를 합니다 가끔 유산균 음료 라던지 우유가 함유된 제품을 먹으면 가스가 차고 설사를 하는 경우가 있는데 직장을 다니고 사람을 만나다 보면 어쩔수 없이 우유가 함유된 제품을 먹을때가 있습니다 이를 대비해서 유당불내증 증상을 완화시킬수 있는 약이나 보조식품 같은게 있을까요?

조성진 의사 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.  성인기에 나타나는 젖당 불내증은 식단에서 유제품을 제한하거나 제외시킴으로써 쉽게 조절될 수 있습니다. 일반적으로 이 질환을 가진환자들은 유제품을 피하거나 저젖당제품을 섭취하면 됩니다. 저젖당제품으로 저젖당 우유, 아이스크림, 치즈 등의 식품이 있습니다.  또한 젖당을 분해할 수 있는 소화효소가 포함된 약제가 도움이 될 수 있습니다. 젖당분해효소 약제는 음식에 섞어서 환자들이 쉽게복용할 수 있도록 되어 있는데, 액체로 된 약제는 우유에 섞을 수 있어서 우유를 마실 때 사용할 수 있고, 알약 약제는 환자가 유제품을섭취하기 30분전에 복용합니다. 젖당분해효소 약제 복용 시에 젖당 불내증 환자들도 정상적인 식이를 할 수 있습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유제품에 들어있는 유당을 소화시키는데 필요한 효소인 유당분해효소 (Lactase)가 부족하여 생기는 유당불내증의 가능성이 높습니다.유당불내증은 성인에서 자주 나타나며 유아에게는 드물게 나타나는데, 유당 불내증이 있는 신생아는 성인보다 증상이 심하게 나타납니다. 선천성 유당 불내증은 출생 후 나타나 심한 설사나 구토, 탈수와 성장지연이 일어날 수 있습니다.소아기나 성인기에 나타나는 경우 유제품을 제한하거나 제외하여 조절할 수 있으며 저유당제품을 드시는 것도 가능합니다. 젖당 분해효소가 포함된 약제를 음식에 섞어 복용이 가능하며 알약은 유제품 섭취 30분 전에 복용하고, 액체로 된 약의 경우 우유에 섞어서 우유를 마실 때 사용할 수 있습니다. 감사합니다.

빼어난치와와253 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유당불내증 혹은 젖당 불내증이 있는 경우입니다.한국인의 경우 우유 속에 들어있는 유당에 대한 소화효소가 없어 이로 인해 삼투성 설사를 하고 복통을 일으키는 경우가 매우 많습니다.유당불내증인 사람에게 적합한 락토프리 우유가 최근 많이 출시 되고 있으니 이 우유를 드셔 보시는 것이 좋겠습니다.폴바셋이라는 커피샵에서는 이 우유로 만든 라떼도 팔더군요 저도 속이 좀 안좋을때는 이 커피를 먹습니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리나라 사람들은 우유 내에 유당이라는 것을 소화하는 능력이 떨어지는 경우가 매우 흔합니다.때문에 요새는 유당을 미세필터로 제거한 소X가 잘되는 우유 같은 락토프리 제품들이 많이 나오고 있습니다락토프리 제품을 한번 드셔 보세요

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우유를 마시고 설사를 하거나 장에 문제가 생긴다면 유당불내증을 의심해 볼수 있습니다. 장점막에 있는 이당류 가수분해효소 중 젖당분해효소의 결핍으로 우유와 같이 젖당이 풍부한 음식을 소화하는 데 장애를 겪는 증상을 의미합니다.보통 영아기에는 소장 내에 젖당분해효소가 풍부하게 존재하나 이유기를 거치며 점차 감소하는 경향을 보여 성인에서 더 흔히 나타납니다. 유전적 소인도 있어 어려서부터 나타나는 경우도 있으며 이는 서양인보다는 아시아인과 아프리카인에 더 흔합니다. 장염 후에 오는 일시적인 젖당분해효소 결핍증은 당 흡수 장애의 흔한 원인입니다. 젖당 분해 효소는 다른 장점막 효소에 비해 많지 않으며, 점막 가장 표면에 존재하는 효소이기 때문에 장염으로 인한 점막 손상시에 가장 먼저 감소하고 가장 늦게 회복하게 됩니다.젖당불내증이 있다고 해서 젖당을 전혀 소화할 수 없는 것은 아니며 개인차가 다양합니다. 지방 함유량이 높은 음식은 위내에 머무는 시간이 길어 소장에 천천히 도달하므로, 젖당불내증 환자에서 아이스크림이나 전유가 저지방 우유보다 더 잘 허용되기도 합니다. 또한 요구르트·치즈와 같이 발효된 유제품을 섭취하거나 젖당분해효소 첨가 제품을 섭취하면 증상이 나타나지 않습니다. 유제품은 칼슘의 급원 식품이므로 젖당불내증이 있는 사람의 경우 칼슘이 부족해지지 않도록 식단 구성에 주의가 필요합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우유를 드시면 바로 설사가 나온다면 유당 불내증이 있다 볼 수 있습니다. 모든 유제품은 같은 반응을 보일 수가 있지요. 멸균 우유도 마찬가지입니다. 우유를 드시려거든 유당을 제거한 락토프리 우유를 드시거나 두유를 드시면 증상이 없을 겁니다. 약이나 보조 식품으로 증상을 개선할 수는 없답니다. 서민석 드림

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 증상으로는 유당불내증의 가능성이 있어 보입니다. 젖당(유당)을 소화시키는데 필요한 효소인 젖당(유당)분해효소(Lactase)가 부족해서 젖당(유당)을 적절하게 소화시킬 수 없는 질환입니다. 소아기나 성인기에 나타나는 젖당 불내증은 식단에서 우유를 포함한 유제품을 제한함으로써 쉽게 조절될 수 있습니다. 이외에 유당을 분해할수 있는 소화효소가 함유된 약제도 도움이 될 수 있습니다. 답변이 되었길 바랍니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유당분해효소결핍증의 원인은 크게 3가지로 분류됩니다. ① 일차성 유당분해효소 결핍광범위하게 나타납니다. 인종에 따라 발생률이 다릅니다. 유제품(우유, 치즈, 아이스크림, 요거트 등) 섭취 정도와 유당을 소화할 수 있는 개인의 능력과 관계가 깊습니다. 동양인은 어려서부터 락타아제의 결핍이 나타나 백인과 비교하였을 때 유당분해효소결핍증이 있는 경우가 많습니다.  ② 이차성 유당분해효소 결핍유당분해효소를 분비하는 소장 세포가 장내 감염(로타바이러스 등) 등에 의해 손상을 받아 염증이 발생하면, 염증이 자연 치유되면서 락타아제 세포가 함께 소실되어 재생되지 않을 수 있습니다. 락타아제가 소실된 상태에서 우유를 섭취하면 유당이 제대로 소화되지 못하여 대장으로 직접 이동하여 유당분해효소결핍증이 나타납니다. ③ 선천성 유당분해효소 결핍상염색체 열성 유전 질환으로. 드물게 나타납니다. 신생아가 모유나 우유를 섭취한 후 난치성 설사 현상을 나타냅니다.유당분해효소결핍증이 있더라도 부분적으로 소화된 제품(요구르트, 치즈, 가공유)을 섭취하는 등 새로운 방법을 이용할 수 있으므로 우유와 유제품을 기피할 필요는 없습니다. 따뜻한 우유를 먹으면 찬 우유를 먹는 것보다 증세가 완화됩니다. 영양이 많은 우유를 무조건 먹지 않기보다는, 조금씩 자주 마셔서 증세를 조금씩 치료해나가는 것이 좋습니다. 우유 대신 치즈, 요구르트 등의 식품을 먹는 것도 좋은 방법입니다. 소화를 돕는 성분을 첨가한 유제품을 구입해도 좋습니다. 우유를 다른 식품과 함께 먹으면 소화가 느려져 훨씬 수월하게 먹을 수 있습니다. 유제품은 어린이 성장에 필요한 단백질 등의 영양소 공급원으로, 유제품을 먹지 않으면 칼슘 섭취량이 부족해질 수 있습니다. 따라서 우유를 대체할 방법을 찾아야 합니다. 또한 모유를 먹인 아기는 어떠한 경우에도 모유를 계속 먹여야 합니다. 신생아 및 유아의 유당분해효소결핍증은 우유 알레르기와 구분해야 합니다. 전문의의 진단을 받고 그 결과에 따라 우유를 선택해야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피하는 방법이 가장 좋습니다.젖당분해효소가 부족한 사람들은 젖당이 풍부한 음식을 섭취하거나 유제품을 마시면 배가 아프거나, 구역질이 나거나, 팽만감, 복명(배속의 장운동의 증가로 장속의 가스가 이동하면서 나는 소리), 가스, 그리고 설사가 나타날 수 있습니다.젖당 불내증은 어른에게 자주 나타나며 유아에게는 드물게 나타나는데, 젖당 불내증이 있는 신생아에서는 증상이 성인에 비해 훨씬 심각합니다. 선천성 젖당 불내증은 출생 후 나타나며, 주로 심한 설사, 구토, 신체의 수분이 부족하게 되어 탈수증이 나타나며, 성장 발달이 지연됩니다. 젖당 불내증이 있는 유아는 모유에 있는 젖당을 물질 대사로 변화시켜 소화할 수 없기 때문에 성장이 지연되고 모유 수유 시 설사가 나타납니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

임태형 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 유당불내증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.유당을 분해하는 효소인 락타아제가 부족하면 소화되지 않은 유당이 소장에서 수분을 끌어들여 팽만감과 경련을 일으키고 대장을 통과하면서 설사를 유발합니다.유당불내증은 유럽, 북미 등의 백인에 비해 동양인에게 더 흔히 나타난다고 알려져 있습니다.증상우유를 마시고 나면 항상 배가 불편하거나 배에 가스가 차거나 설사를 하기도 합니다.소화되지 않은 유당은 대장에 사는 박테리아를 만나 발효되면서 설사나 복통, 복부팽만, 오심 같은 증상을 일으킵니다.유당분해효소 결핍증이 있더라도 부분적으로 소화된 제품(요구르트, 치즈, 가공유)을 섭취하는 등 새로운 방법을 이용할 수 있으므로 우유와 유제품을 기피할 필요는 없습니다.따뜻한 우유를 먹으면 찬 우유를 먹는 것보다 증세가 완화됩니다.영양이 많은 우유를 조금씩 자주 마셔서 증세를 조금씩 치료해 나가는 것이좋습니다.

정주경 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유당불내증 원인은 보통 영아기에는 소장 내에 유당분해효소가 풍부하게존재하나 이유기를 거치며 점차 감소하는 경향을 보이는데 유당 섭취의 감소가 하나의 원인으로 작용하지만 근본적으로 유전적 소인에 인한 것으로아시아인과 아프리카인에 비교적 흔합니다.유당불내증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.우유를 마신 후 속이 불편하거나, 더부룩한 느낌, 설사와 복통, 복부팽만, 오심 등의 증상이 나타날 수 있습니다.증상을 일으키는 유당량은 개인마다 다르며 유당섭취량, 락타아제의 결핍 정도, 섭취 유당함유 식품의 형태에 따라 좌우 됩니다.유전병의 일종으로 병원 치료를 통한 완치는 어렵습니다만 LACTASE효소를 통해 소화를 도울 수는 있습니다.요구르트, 치즈와 같이 발효된 유제품을 섭취하거나 젖당 분해효소 첨가 제품을 섭취하면 증상은 많이 호전 됩니다.

이구화 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유당불내증을 일으키는 요소는 다양합니다.종류는 크게 선천적 유당불내증과 성인형 유당소화장애, 일시적 유당소화장애 세가지로 나눌수 있으며, 소장에서 유당을 분해하는 효소인 락타아제가 부족할 경우유당불내증이 나타납니다.1) 선천적 유당불내증은 선천적 혹은 유전적으로 락타아제가 부족한 사람에     게 나타납니다.2) 대부분의 사람들은 성인형 유당 소화장애에 속합니다. 성인이 되면서 락     타아제가 자연적으로 감소하면서 나타나는 경우입니다.3) 일시적 유당소화장애는 장염이나 설사등의 장 질환을 겪고 일시적으로   락타아제를 분비하지 못해 발생하는 경우입니다.유당불내증의 증상은 복보팽만, 방귀, 더부룩함, 심한 물설사 등이 있습니다.젖당이 분해되지 않아서 장 속에 남이있게 되면 삼투압이 증가하여 삼투압 설사가 생기고 장내세균에 의하여 분해가 일어나면서 가스가 증가하게 됩니다. 한국인의 75%가 겪을 정도로 흔한 증상입니다.유당불내증을 치료하기 위해선 락토프리(LACTOSE – FREE) 우유를 섭취하는 것도 좋은 방법입니다. 일반 우유처럼 필수 영양소가 모두 함유돼 있고, 위장 질환도 줄일수 있습니다.우유를 조금씩 자주 마시는 것도 도움이 됩니다. 소량의 우유는 장에 자극이되지않고 내성도 생기기 때문에 유당불내증을 어느 정도 극복하는데 도움이됩니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 유당불내증에 대해 설명 드리겠습니다.유당불내증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.1) 일차성 유당분해효소 결핍 : 광범위하게 나타나며 인종에 따라 발생률이 다릅니다. 유제품(우유, 치즈, 아이스크림, 요거트등) 섭취 정도와  유당을 소화할 수 있는 개인의 능력과 관계가 깊습니다.2) 이차성 유당분해효소 결핍 : 유당분해효소를 분비하는 소장 세포가 장내  감염 등에 의해 손상을 받아 염증이 발생하면, 염증이 자연 치유  되면서 락타아제 세포가 함께 소실되어 재생되지 않을 수 있습니다. 락타아제가 소실된 상태에서 우유를 섭취하면 유당이 제대로 소화되지 못하여대장으로 직접 이동하여 유당분해효소 결핍증이 나타납니다.3) 선천성 유당분해효소 결핍 : 상염색체 열성 유전질환으로 드믈게 나타납니다. 신생아가 모유나 우유를 섭취한 후 난치성 설사 현상을 나타냅니다.일단 유당불내증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.가장 대표적인 증상은 우유를 먹고난 뒤에 설사를 하거나, 묽은 변을 보고, 배가 더부룩하고, 꾸륵거리는 소리나고, 빵빵한 느낌이 들고,가스가 차면서 냄새가 나쁜 방귀를 뀌기도 합니다.치료법은 우유 대신 요거트를 마시는 것도 좋습니다.우유를 유산균으로 발효시킨 요거트는 발효 과정에서 생긴 효소가 유당을분해해 유당불내증을 완화 시켜줍니다.유당의 소화를 돕는 약을 먹을 수도 있습니다. 유제품을 먹기 30분전에 유당분해효소 제제를 복용하면 됩니다.

이효상 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우유가 체질적으로 안맞으시는 분이 있을수 있습니다.대표적으로 유당불내증이 있으신분들이 그런데요우유에는 보통 유당이 들어있습니다.유당불내증이 있으신분들은 유당을 분해하는 효소가 적어서 소장에서 유당이 들어왔을때 분해를 충분히 하지 못합니다.그렇게 되면 소화되지 못한 유당이 대장으로 가게 되는데대장으로 간 유당에 의해 설사, 가스, 복통 등이 생길 수 있습니다.그래서 유당불내증이 있으신분들이 우유를 드시고싶을때는 락토프리 우유(유당성분을 제거한 우유)를 드시곤합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유제품을 섭취한 뒤 질문자님의 증상이 반복적으로 발생하신다면 유당불내증의 가능성이 높습니다. 되도록이면 유제품을 피하셔야 하지만, 어쩔 수 없이 섭취해야 한다면 유당 분해효소인 락타아제 효소가 포함된 약물을 같이 복용하시면 증상 완화에 도움이 될 것입니다. 락타아제 효소 제품을 인터넷에 검색해보시길 바랍니다.

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유당불내증에 대해 궁금합니다.