경구피임약 효과는 언제부터인가요?

Question

안녕하세요.

생리 첫날부터 2시간내에 오차범위로 경구피임약을 먹기 시작했는데요, 이번달이 라니아 첫팩이고 19정까지 먹은 상태입니다. 첫주에는 코감기 때문에 ‘세팔로스포린계 항셍제‘랑 함께 복용을 했구요.. 약간의 부정출혈도 있었습니다.

관계 중에 실수로 질내사정이 된 상태인데 현재 피임효과가 있을까요? 아님 사후피임약을 처방받아 먹어야할까요?

김수비 · Accepted Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.경구피임약은 생리 첫날부터 복용을 시작하면 즉시 피임 효과가 나타납니다. 따라서 첫 팩을 생리 시작과 동시에 복용했다면 기본적으로 피임 효과가 유지됩니다. 다만, 초반에 세팔로스포린계 항생제를 함께 복용했다는 점이 변수긴하죠일반적으로 항생제는 피임약의 효과를 감소시키지 않지만, 일부 항생제는 장내 미생물에 영향을 주어 피임약의 흡수를 방해할 가능성이 있습니다.현재 19정을 복용했고, 부정출혈이 있었다면 몸이 피임약에 적응하는 과정일 수 있습니다. 하지만 항생제와의 상호작용 가능성을 고려하면 100% 확신하기 어려운 상황이구요. 따라서 혹시라도 임신 가능성을 완전히 배제하고 싶다면 사후피임약 복용을 고려해 보실수 있어요. 다만 경구 피임약을 드시면서 사후 피임약을 드시는건 호르몬 과다 조절 가능성이 존재 하기 때문에 산부인과 의사와 상의 하시는게 좋습니다. 특히 사후피임약은 빠를수록 효과가 높기 때문에 관계 후 72시간 이내(최대 120시간 이내) 복용하는 것이 중요해요추후 경구피임약을 계속 복용하실 예정이라면 정해진 시간에 매일 복용하는 것이 가장 중요하며, 일부 약물(항생제, 위장약 등)이 피임 효과에 영향을 줄 수 있으므로 이 역시 고려하고 상의 후 드시는게 좋을 듯 합니다

옥영빈 · Answer

경구피임약을 피임 목적으로 복용한다면 생리 첫날부터 복용을 하여야 하는 것이 맞으며, 매일 큰 오차 범위 없이 꾸준히 복용을 하였다면 7일을 넘게 복용한 경우부터 피임 효과를 기대할 수 있습니다. 간혹 복용 첫달에는 피임 효과가 떨어져서 이중 피임을 권유하는 경우가 있지만 생리 첫날부터 복용하였다면 피임 효과가 바로 나타나긴 합니다. 세팔로스포린계열의 항생제는 피임 효과에 크게 영향이 가지는 않을 것으로 보입니다. 현재 19정까지 복용하였다면 피임약에 의한 피임 효과를 충분히 볼 수 있는 시기이기 때문에 너무 걱정하실 필요는 없을 것으로 사료됩니다. 그렇지만 너무 걱정된다면 사후피임약을 처방 받아서 보다 피임률을 높이는 것도 가능하긴 하겠습니다. 개인적으로 볼 때는 이미 피임 효과를 기대할 수 있는 상황에서 굳이 무리하게 강력한 호르몬약물인 사후피임약을 복용할 필요는 없다고 보이긴 합니다.