대학병원 재진료시 의뢰서 필요한가요?

무릎수술후 수술부위에 붙인 접착본드에 알레르기가 일어나서 수술받은 대학병원 정형외과에서 대학병원내 피부과에 진료를 받을수 있게 예약을 해주셔서 받았는데요~ 약을 2주 처방해주셨는데 약을 다 먹어도 효과가 없어서 다시 피부과 진료를 받아야 하는데 혹시 이럴때도 1차병원 소견서가 필요한가여?? 처음갈때는 정형외과에서 연계해서 예약을 해주셔서 그냥 받은거라 이번에 다시 갈려면 소견서가 다시 필요한지 궁금해서여,,