지금상태에서는 특별한 치료 없이 지켜보셔도 됩니다.
사진상 표시하신 부위는 포피소대(귀두 아래쪽을 연결하는 얇은 띠) 위치와 일치하고, 해당 부위에 선상으로 찢어진 듯한 발적과 출혈 흔적이 보여 포피소대 부분 파열 가능성이 높습니다.
기전도 전형적입니다. 포피소대는 길이가 짧거나 긴장도가 높은 경우, 성행위 중 견인력이 갑자기 가해지면 쉽게 부분 파열이 발생합니다. 말씀하신 “갑작스러운 통증 + 출혈 + 수축감”은 소대 파열에서 흔한 양상입니다.
임상적으로는 대부분 경미한 손상이며 자연 치유가 가능합니다. 다만 관리가 중요합니다. 우선 며칠에서 1주 정도는 성행위 및 자극을 피하고, 샤워 후 깨끗이 말린 뒤 필요 시 항생제 연고를 얇게 바르는 정도로 충분합니다. 출혈이 이미 멎었다면 특별한 처치는 필요 없는 경우가 많습니다.
다만 다음 상황이면 진료 권고드립니다. 출혈이 반복되거나 계속 나는 경우, 상처가 깊어 벌어져 보이는 경우, 통증이 지속적으로 심한 경우, 또는 치유 후에도 다시 같은 부위가 반복적으로 찢어지는 경우입니다. 반복되는 경우는 소대가 짧은 상태일 가능성이 있어 간단한 소대절개술을 고려하기도 합니다.
결론적으로 현재 상태는 비교적 흔한 외상성 소대 파열로 보이며, 단발성이라면 큰 문제로 이어질 가능성은 낮습니다. 다만 재발 여부가 향후 치료 필요성을 결정하는 중요한 기준입니다.