코로나시즌이 지난이후에 백신부작용인지 코로나 후유증인지 원인을 모르겠어요

Question

코로나 백신접종도하고 걸린다음부터  부비동염이 생기고  기관지염도 생기고  진료를 받아도 상세불명의 염증 이렇게만 진단이 나와서  저하고 비슷한 증상이 있으신분들이 있나 궁금합니다

강한솔 · Accepted Answer

코로나19 유행 이후 백신 접종이나 감염을 계기로 반복적인 부비동염, 기관지염 증상이 생겼다고 호소하는 분들은 실제로 적지 않습니다. 다만 원인을 단정하기는 어렵습니다. 구분해서 설명드리겠습니다.

첫째, 코로나19 감염 후유증 가능성입니다. COVID-19 이후 일부 환자에서 만성 기침, 비염·부비동염 악화, 기관지 과민성 증가가 보고되었습니다. 기전은 점막 염증의 지속, 섬모 기능 저하, 면역 반응의 불균형 등으로 추정됩니다. 특히 기존 알레르기 비염이나 경미한 천식 소인이 있던 경우 증상이 뚜렷해질 수 있습니다. 이는 여러 코호트 연구와 WHO, CDC 보고에서 언급된 바 있습니다.

둘째, 백신 부작용 가능성입니다. COVID-19 백신의 흔한 이상반응은 발열, 근육통, 일시적 림프절 비대 등이며, 만성 부비동염이나 기관지염을 장기적으로 유발한다는 근거는 현재까지는 명확하지 않습니다. 대규모 감시 자료에서도 지속적 호흡기 염증을 백신과 직접적으로 연관 짓는 근거는 제한적입니다. 따라서 반복적인 상기도·하기도 염증을 모두 백신 후유증으로 설명하기는 어렵습니다.

셋째, 다른 원인 가능성입니다. 반복되는 “상세불명 염증”이라면 다음을 점검하는 것이 합리적입니다.

1. 만성 부비동염 여부: 12주 이상 지속되는 비폐색, 후비루, 안면 통증이 있다면 부비동 CT로 평가합니다.

2. 기침 변이 천식(cough variant asthma) 또는 기관지 과민성: 폐기능검사와 기관지 유발검사가 필요할 수 있습니다.

3. 알레르기 비염: 혈청 특이 IgE 검사 또는 피부반응검사를 고려합니다.

4. 위식도 역류로 인한 만성 기침도 고려할 수 밌습니닻

5. 면역글로불린 결핍 등 경미한 면역 이상: 반복 세균성 감염이 잦다면 IgG, IgA, IgM 측정 고려하십시오.

피나스테리드는 면역 기능이나 부비동·기관지 염증과 직접적 관련은 보고되지 않았습니다.

정리하면, 유사 증상을 겪는 분들은 실제로 존재하지만, 대부분은 감염 후 점막 기능 변화나 기존 알레르기·천식 소인의 발현과 연관된 경우가 많습니다. 백신 단독 원인으로 설명할 근거는 현재로서는 제한적입니다. 증상이 3개월 이상 반복된다면 이비인후과와 호흡기내과에서 구조적 질환과 기도 과민성 평가를 체계적으로 받는 것이 타당합니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.백신 부작용과 코로나 후유증은 나타나는 증상이 매우 비슷해서 원인을 명확하게 구분하기가 참 어렵습니다.우리 몸의 면역 반응이나 염증 수치가 회복되는 과정에서 예기치 못한 불편함이 생각보다 오래 지속될 수 있거든요.지금은 원인이 무엇인지 고민하시기보다 전문가와 상의하여 현재의 건강 상태를 면밀히 점검하고 조절하는 것이 더 중요합니다.가까운 병원에서 정밀한 검사를 받아보시며 몸을 편안하게 추스르시길 바랍니다.감사합니다.