다낭성난소증후군에서는 배란이 불규칙하거나 거의 없어 월경이 드물게 발생합니다. 이 경우 복합경구피임약(야즈 포함)은 배란 억제와 호르몬 균형을 통해 주기적인 출혈을 유도하고, 자궁내막 과증식 예방 목적에서 사용됩니다.
야즈 복용의 기본 원칙은 “생리 주기를 맞춰 단기적으로 먹는 약”이 아니라, 일정 기간 지속 복용하여 호르몬을 안정적으로 유지하는 것입니다. 일반적인 시작 방법은 생리 시작 1일째에서 5일째 사이에 복용을 시작하는 것입니다. 다만 이미 생리 후 2주가 지난 시점이라도 임신 가능성이 없다고 확인되면 언제든 시작은 가능합니다. 이 경우 첫 7일간은 피임 효과가 불완전할 수 있어 추가 피임이 필요합니다.
복용 방법은 24일 동안 유효 성분 약을 매일 같은 시간에 복용하고, 이후 4일간 위약(또는 휴약)을 가지면서 이 기간에 소위 “철수성 출혈”이 발생합니다. 이후 출혈 여부와 관계없이 다시 다음 팩을 이어서 복용합니다. 중요한 점은 과거처럼 “일주일 먹고 생리 시작했다고 중단하는 방식”은 치료 효과가 거의 없고, 오히려 호르몬 변동만 유발합니다.
다음 달에 생리를 하고 싶어서 그때만 약을 먹는 방식은 적절하지 않습니다. 야즈는 일정 기간 지속 복용하면서 매달 규칙적인 출혈을 만드는 약입니다. 보통 최소 3개월 이상 연속 복용하면서 반응을 평가합니다. 장기적으로는 월경 주기 조절, 여드름, 다모증 개선 효과도 기대할 수 있습니다.
현재 상황에서는 임신 가능성이 없다면 지금 바로 복용 시작이 가능하며, 이후 매일 규칙적으로 복용을 유지하는 것이 중요합니다. 중간에 임의로 중단하거나 불규칙하게 복용하면 효과가 떨어지고 부정출혈이 생길 수 있습니다.
추가로 다낭성난소증후군에서는 체중, 인슐린 저항성, 대사 이상이 동반될 수 있어 필요 시 혈당, 지질검사, 체중 관리도 함께 평가하는 것이 권장됩니다.