2도 화상 8개월 경과 간지럽고 빨갛게 보여요.

Question

성별

여성

나이대

20대

제목 그대로 2도 화상 입은지 8개월 하고 2주 정도 지났는데 요철이 올라오고 간지럽더니 좀 빨개 보이고 하더라고요. 간지러움은 얼마 전보다는 덜하긴 합니다!

켈로이드 흉터 주사 맞고 있는 곳 (팔 접히는 부분)도 예전처럼 부어오르는 건 아니지만 그래도 다시 좀 올라왔더라고요… 물론 이건 곧 주사 맞은지 한 달이 다 돼서 다시 맞으러 갈 거긴 하지만…

이래도 두면 괜찮아질까요? 지금 상태에 다른 관리나 치료를 하는 건 더 악효과일까요?

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Answer 1

2도 화상 후 8개월 시점에 요철, 홍반, 가려움이 다시 두드러지는 양상은 비교적 흔합니다. 이 시기는 흉터 성숙(remodeling) 과정이 아직 진행 중인 단계로, 혈관 증식과 신경 재생 때문에 붉어 보이거나 가려움이 반복될 수 있습니다.

임상적으로는 비후성 흉터(hypertrophic scar)와 켈로이드의 경계 양상이 함께 보일 수 있습니다. 특히 팔 접히는 부위처럼 장력이 큰 부위는 자극에 의해 일시적으로 다시 도톰해지거나 붉어질 수 있습니다. 이미 켈로이드 주사(국소 스테로이드)를 맞고 있고, 과도한 통증이나 빠른 크기 증가가 없다면 악성 변화 가능성은 매우 낮습니다.

현재 상태에서의 관리 원칙은 “추가 자극 최소화”입니다.

첫째, 긁거나 강한 마사지, 각질 제거는 피하는 것이 맞습니다.

둘째, 실리콘 겔 또는 실리콘 시트는 이 시점에서도 도움이 될 수 있으며, 최소 수 주 이상 꾸준히 사용해야 효과를 기대할 수 있습니다.

셋째, 보습은 필요하지만 자극적인 성분(멘톨, 캄파, 에센셜 오일 등)은 피해야 합니다.

넷째, 햇빛 노출은 홍반을 악화시킬 수 있으므로 자외선 차단이 중요합니다.

이미 스테로이드 주사 치료를 받는 중이라면, 주사 간격(보통 4주 전후)을 유지하면서 경과 관찰하는 것이 표준적 접근입니다. 이 시점에 새로운 시술(레이저, 추가 주사 간격 단축 등)을 임의로 추가하는 것은 오히려 자극으로 작용할 수 있어 권장되지 않습니다. 다만, 가려움과 홍반이 다시 점점 심해지거나, 흉터가 원래 범위를 넘어 커지는 경우에는 치료 전략 조정이 필요할 수 있습니다.

요약하면, 현재 양상만으로는 “두면 점차 가라앉을 가능성”이 충분히 있으며, 기존 치료를 유지하면서 자극을 줄이는 관리가 가장 합리적입니다. 다만 다음 주사 시점에 현재 변화를 담당의에게 정확히 전달해 용량이나 병합치료 여부를 판단받는 것이 좋습니다.