잦은 위염의 원인이 헬리코박터균?

Question

헬리코박터균을 완전히 없애는 방법 !! 있을까요?속도 더부룩 한거같고 , 위염이 계속 생기는 증상을 알아보니 헬리코박터균에 의한 증상이라고도 들었는데.. 완전한 치료가 가능한지 궁금합니다

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.헬리코박터 균은 위십이지장궤양과 위암의 주요 원인으로 헬리코박터 감염시 소화성궤양이 6~10배 이상 더 발생하므로 치료를 권장합니다. 특히 위궤양, 십이지장궤양이 있거나 조기위암으로 치료받은 경우, 위나 십이지장 말트림프종이 있는 경우 반드시 치료를 해야하며, 위암의 가족력이 있거나 위선종 절제술을 받은 경우, 위축성 위염이나 장상피화생이 있는 경우는 치료를 고려해 볼 수 있습니다.헬리코박터 제균체료를 위해서는 2가지 이상의 항생제와 위산분비엑제제로 구성된 치료약을 1~2주간 복용하는 것이 필요합니다.4주 후 제균치료 여부를 확인해 보면 약 70~80% 정도가 1차 치료로 성공적인 제균치료가 됩니다.1차 치료에 실패하였을 경우 2차 혹은 3차 치료를 시행하게 됩니다.헬리코박터 제균치료가 실패하는 이유로는,1) 약을 정해진 용법과 용량에 따라 적절히 복용하지 못한 경우2) 헬리코박터균의 항생제 내성 때문에 복용한 약에 대한 저항성을 가져 치료가 되지 않는 경우를 들 수 있습니다.하지만 2~3차 치료를 통해 약 95% 이상에서 치료가 가능한 것으로 보고되고 있습니다.헬리코박터균의 재감염률은 3% 정도로 보고되고 있으며, 가족 등 주변 감염자 유무가 재감염에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.6개월 이내 재발이 확인되는 경우가 많은데, 이런 경우 제균 치료 당시 숨어있던 헬리코박터균의 재발 가능성이 높습니다.헬리코박터균은 대변에서 나온 균이 다양한 경로를 통해 감염되는 것이 가장 중요한 원인으로 추정되고 있으며,위액의 역류로 타액과 치아로 올라온 균이 다시 입을 통해 상대방에게 감염될 수 있습니다.따라서 식사 전이나 화장실 사용 후 손을 깨끗이 시는 위생 습관을 가지면서가족 간에도 수저는 같이 사용하지 않으며, 국,찌개 등도 개인 그릇에 따로 덜어서 드시는 것이 예방에 도움이 됩니다.다른 위장관 질환 이환여부 확인을 위해 정기적인 위내시경 검사 (증상 없을 경우 2년마다)도 권장됩니다. 감사합니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 증상으로는 위염도 의심해볼 수 있는 상황으로 보입니다. 불규칙한 식습관이나 스트레스, 노화등의 원인으로 위점막의 손상으로 위염이나 위궤양이 생기고, 이런 상태가 장기화 되면 장상피화생이 됩니다. 장상피화생 상태에서 치료를 받지 않고 장기간 지속되면 위암으로 발전할 수 있지요. 이러한 위장관 질환에서는 식후 명치통증, 소화불량 등을 동반할 수 있습니다. 금연 및 금주를 권하며, 위산을 많이 분비하는 맵고 짠 음식도 자제하시길 권해드립니다. 치료로는 양배추즙 등의 영양제 보다는 헬리코박터균 제균을 위한 항생제와 더불어 제산제와 같은 약물 치료를 권합니다. 더불어 주기적으로 내시경으로 위 상태를 점검 받으시길 바랍니다. 문의주신 헬리코박터균은 항생제 치료로 박멸이 가능합니다. 답변이 되었길 바랍니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 속이 더부룩하여 위염이 의심되고 그 원인으로 헬리코박터균이 흔하다고 하여 이에 관련하여 치료가 가능한지 문의 주셨습니다.헬리코박터 균 자체는 여러 약제의 조합으로 약 2주간 약을 복용하면 치료가 가능합니다.다만, 우선은 속을 더부룩하게 하는 요인이 무엇인지 먼저 찾는 것이 우선되어야 할 것으로 보입니다.계속해서 더부룩하다면 우선 가까운 소화기내과 방문하여 신체검진을 포함하여 진료 받으시고, 필요시 내시경 등의 검사 추가로 진행하시어, 정말 위염이 있는지 확인하실 필요 있겠습니다. 의료진 판단에 따라 헬리코박터 균 검사도 같이 진행될 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.